睾丸炎

一、睾丸炎有什么临床症状

（一）急性非特异性睾丸炎

急性非特异性睾丸炎的症状：病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死，结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润，生精小管有炎症、出血、坏死，严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

（二）慢性非特异性睾丸炎

慢性非特异性睾丸炎的症状：病理上看睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失。生精小管四周可能有硬化，也可形成小的增生灶。临床体检示，睾丸呈慢性肿大，质硬而表面光滑，有轻触痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩，严重者几乎找不到睾丸，显示附睾相对增大，多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸，二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。

（三）急性腮腺炎性睾丸炎

急性腮腺炎性睾丸炎的症状：肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时，由于间质的反应和水肿，睾丸小管不能挤出，组织学观察见水肿与血管扩张，大量炎细胞浸润，生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时，睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩，但保存睾丸间质细胞，故睾酮的分泌不受影响。

二、睾丸炎的病因都有哪些

1、大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等病菌诱发：

大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等病菌是急性非特异性睾丸炎的诱发因素。急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者，感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎。细菌可经血行播散到睾丸引起单纯的睾丸炎，但睾丸血运丰富对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。

2、霉菌螺旋体寄生虫感染：

霉菌螺旋体寄生虫感染可诱发慢性睾丸炎。如睾丸梅毒既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎，睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症破坏睾丸组织诱发睾丸炎。

3、流行性腮腺炎：

流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎病因，大约20%腮腺炎患者并发睾丸炎，多见于青春期后期。睾丸炎一般在腮腺炎发生后3-4天后出现，阴囊呈红斑与水肿，一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛，偶可见鞘膜积液。一般可查到腮腺炎病灶，经对症治疗10天左右，睾丸肿胀消退，约1/3-1/2病人于发病后1-2月时，可观察到睾丸萎缩。

4、急性非特异性睾丸炎：

多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。

5、慢性睾丸炎：

多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。

三、睾丸炎的预防措施有哪些

一、忌早恋及过早性生活

一般而言，男子到二十四五岁才发育成熟，如果早早地过性生活，性器官还没有发育成熟，耗损其精，易引起不同程度的性功能障碍，成年后易发生早泄，阳瘘，腰酸，易衰老等。

二、忌性生活过频过密

适度的性生活可以给人带来愉悦的心境与体验，对身体与养生均有好处，但是，如果恣情纵欲，不知节制，生殖器官长期充血，会引起性功能下降，易引起前列腺炎，前列腺肥大，阳痿，早泄，不能射精等毛病。

三、忌天天穿牛仔裤

医学研究证明，男子的生殖系统要求在低温下最好，经常穿牛仔裤，会使局部温度过高，使精子形成不利，因此，不宜常穿牛仔裤，尤其是在夏天及气候较湿时。

四、忌不洁性生活

男子的不少传播类疾病，与不洁性生活有关；不洁性生活不但容易使自己染病，还会把病虫害传染给妻子甚至孩子，危害极大，切不可抱侥幸的心理而为之。

五、忌不讲性器官卫生

讲究性器官卫生不只是女子的事，男子也应同样重视。尤其是包皮过长者，要经济清除包皮垢，因为包皮垢不但易引起阴茎病变，也易引起妻子患子宫颈病变。

六、忌不注重睾丸保养

中年男性要注重自己的睾丸保养。睾丸保养是解决男人男性功能障碍的重要手段。如在按摩时发现有异疼痛感，可能为睾丸炎或附睾炎，请及时到医院检查。

七、忌不注意日常饮食

注意不要吃辛辣刺激食物，不要吸烟喝酒，不要久站久坐，不要过度性生活，不要频繁自慰等。多吃新鲜蔬菜与瓜果，增加维生素C等成分摄入，以提高身体抗炎能力。少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的“发物”，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，睾丸炎进一步浸润扩散和加重症状。

八、忌外部创伤

要小心外部创伤。男性睾丸受到创伤是很容易发生的事情，也是很常见的现象。如果男性睾丸受到严重创伤发热话，通常会留下莫大的遗憾，主要是它很可能会带来严重疾病的发生，例如睾丸炎。因此大家在平时的劳动或者体育训练中，应当尽可能地避免对睾丸造成伤害。

九、忌日常生活感染

在日常生活中应该小心感染。如果发生细菌、病毒等感染睾丸或者其他临近部位的情况，那么也是很容易会带来睾丸炎疾病发生的。在生活中，大家想要预防睾丸炎的发生，还要注意避免一些感染性的疾病，例如上呼吸道感染疾病等。

四、男人得了睾丸炎会引起不育吗

一、直接杀死精子。附睾被病原体感染后，有的病原体（如大肠杆菌）可直接对附睾管中的精子造成损害，抑制精子的活动度或使精子发生凝集，以降低其活动能力；有的病原体（如支原体、衣原体）吸附在精子表面，使其活动力降低甚至丧失。病原体产生的毒素也会毒杀生性脆弱的精子，使其死亡率大大增加。同时，白细胞、巨细胞等机体卫士在消灭病原体时，也可能不分好歹，误杀或误伤精子。炎症反应产生的大量代谢产物，也会毒害精子，或改变精子的生存环境，使精子活动力下降、死精子增多，造成畸形精子率上升，精子数量减少等。

二、堵截精子的行走通道。附睾炎如果是由淋球菌、结核杆菌、支原体、衣原体等病原体感染引起的，不仅会发生炎症反应而损害精子，而且极易引起附睾管腔的缩小或堵塞，导致附睾尾部与输精管连接处不完全性或完全性梗阻。这是一种难以逆转的附睾炎后遗症，精子被堵截在附睾管内出不去，只能慢慢困死或任由宰杀，从而造成梗阻性少精症或无精子症。

三、容易产生精子抗体。附睾炎还是导致男子体内形成抗精子抗体的重要原因。当附睾发生炎症时，身体的自卫系统就会立即行动，白细胞、淋巴细胞等免疫细胞和体液免疫物质进入发炎的附睾管内，对病原体产生清除反应，形成医学上所说的免疫反应，产生免疫细胞，同时免疫细胞对机体自身组织的识别能力明显下降，直接与精子表面或精浆中的抗原物质发生免疫反应，形成抗精子抗体。