妊娠合并糖尿病

妊娠期并发糖尿病，或是糖尿病患者怀孕都是比较危险的，一方面要注意孕妇和胎儿的健康。另一方面还要合理的监控血糖，专家指出下面是妊娠合并糖尿病的分期，不同等级要采取不同的治疗措施，积极的治疗，控制病情的发展，和对胎儿的影响。

在妊娠早中期，孕妇血浆葡萄糖随妊娠进展而降低，空腹血糖约降低10%。到妊娠中晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而降低。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能维持这一生理代偿变化而导致血糖升高，使原有糖尿病加重或出现GDM。

什么是妊娠合并糖尿病的分期?

依据患者发生糖尿病的年龄、病程以及是否存在血管并发症等进行分期（White分类法），有助于判断病情的严重程度及预后：

A级：妊娠期出现或发现的糖尿病。

A1级：经饮食控制，空腹血糖<5.8mmol/L，餐后2小时血糖<6.7mmol/L。

A2级：经饮食控制，空腹血糖≥5.8mmol/L，餐后2小时血糖≥6.7mmol/L。

B级：显性糖尿病，20岁以后发病，病程<10年。

C级：发病年龄在10～19岁，或病程达10～19年。

D级：10岁以前发病，或病程≥20年，或合并单纯性视网膜病。

F级：糖尿病性肾病。

R级：眼底有增生性视网膜病变或玻璃体出血。

H级：冠状动脉粥样硬化性心脏病。

T级：有肾移植史。