先天性颈椎齿状突畸形

一、先天性颈椎齿状突畸形的病因和症状

先天性颈椎齿状突畸形的病因

先天性颈椎齿状突畸形发生原因仍不清楚，齿状突基部系由颈1椎体骨化中心形成，而颈1的环则是变体的椎间盘，环内所含的齿状突是颈1骨化中心向颅侧形成的突起，10岁左右与颈2骨化中心完成联合。如胚胎发育障碍或在联合前受到外伤或感染等因素的影响，均可导致齿状突的发育不良或不联合或不完全联合，从而出现各种先天畸形。

症状先天性颈椎齿状突畸形的症状　

　一，临床表现

齿状突分离，发育不良或缺如，其临床表现基本相同，临床上可无症状，当受到稍微外伤时可出现延髓或上段颈髓受压症状，主要表现为颈部疼痛，斜颈，项肌紧张及头颈部活动受限等，严重者出现四肢瘫而死亡，颈部侧位及开口正位X线片可见齿状突短小或缺如，如为齿关突分离，则游离骨与寰椎前弓相连并与齿突体有较大间隙。

二，诊断

根据临床表现，寰枢椎侧位及开口正位X线片不难做出诊断，CT检查能明确畸形类型。先在性齿状突畸形包括齿状突分离，齿状突发育不良及齿状突缺.

二、先天性颈椎齿状突畸形的检查和诊断

　先天性颈椎齿状突畸形常见检查都有什么：

常见检查：颈椎CT检查、脊柱MRI检查、脊椎平片

一、检查；

根据临床表现、寰枢椎侧位及开口正位X线片不难做出诊断。CT检查能明确畸形类型。颈部侧位及开口正位X线片可见齿状突短小或缺如，如为齿关突分离，则游离骨与寰椎前弓相连并与齿突体有较大间隙。CT检查能清楚地显示齿状突畸形类型。

以上是对于先天性颈椎齿状突畸形应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看先天性颈椎齿状突畸形应该如何鉴别诊断，先天性颈椎齿状突畸形易混淆疾病。

先天性颈椎齿状突畸形是如何鉴别的呢?：

一、鉴别：

本病有哪几种情况需要进行鉴别诊断：

1、2岁以下者因齿状突尖骨骺核未出现要加以区别;

2、2岁以后因齿状突尖骨骺核与齿突体融合易误诊为齿突畸形应加以鉴别。

三、先天性颈椎齿状突畸形的保健和预防

先天性颈椎齿状突畸形怎么样保健

一、护理

1.避免症状加重的因素。

2.树立战胜病痛的信心，保持平衡心理，克服焦虑紧张情绪。

二、保健

清淡饮食，好吃辛辣刺激食物，营养全面均衡即可。

预防先天性颈椎齿状突畸形的预防本病是一种先天性疾病，且病因不清，故目前无有效的预防措施，早期发现，早期诊断，早期治疗仍然是预防本病引起进一步损害的有效措施。

　先天性颈椎齿状突畸形应该如何预防：

本病是一种先天性疾病，且病因不清，故目前无有效的预防措施，早期发现，早期诊断，早期治疗仍然是预防本病引起进一步损害的有效措施。

先天性颈椎齿状突畸形的并发症有哪些

本病主要引起颈部疼痛，斜颈，项肌紧张及头颈部活动受限等，严重者还会引起寰枢纽椎的不稳定并导致脊髓损伤，从而出现四肢瘫而死亡。

四、先天性颈椎齿状突畸形的治疗措施有哪些

数学者主张积极手术，对无意中查体发现者，要密切观察，避免外伤，可选用颈围领固定。对于有临床症状者，可先行颈托固定，如症状无改善，则考虑进行寰枢椎融合术。对于颈椎不稳定而产生神经症状者，可行枕颈后融合术。近年来有学者采用后路寰枢外侧关节螺丝固定术，同样起到寰枢关节固定作用。

　枕颈后融合术要点：

1、切口枕外隆凸至颈5棘突后纵切口

2、显露枕骨及颈椎椎板骨膜下剥离棘突上附着的肌肉和软组织。显露颈1～2椎板及枕外隆凸。

3.植骨融合取自体髂骨，其长度等于枕外地人隆凸至颈，棘突的距离，宽度等于颈椎椎板宽度的大小。将取下的髂骨块修成“H”形，上端呈弧形，在弧形的两端各钻一个小孔，骨块的下端形成一个缺口，骑跨在颈椎棘突上。用细钻头在枕我隆凸上钻两个孔，深度只钻透颅骨外板，用1.0mm直径的细钢丝把骨块固定在枕骨上，将骨块两个“肢”嵌在颈2棘突上，再把细条骨片填在骨块两侧。

4、术后卧于包括头颈部的石膏床上，直到植骨融合为止。