跟骨骨髓炎

一、跟骨骨髓炎的治疗方法

跟骨是人体最大的跗骨，主要由松质骨构成，其周围仅有一层较薄的皮质骨包绕。人体站立时，跟骨位于最低位，受重力影响血液回流缓慢，有利于细菌在该骨停留繁殖，特别在跟骨体部中心，骨小梁稀少的三角区，含有丰富的骨髓，是跟骨结构的薄弱处，因而是跟骨血源性骨髓炎易发部位。那么，跟骨骨髓炎的治疗方法有哪些？

本病与其他部位急性骨髓炎相同，除应用有效广谱抗生素外，早期开窗引流，减低骨内压以防感染扩展。对病灶轻轻刮除，不可用力搔爬，否则会过多损伤骨松质，并形成较大骨腔，或使病灶扩大。跟骨为人体负重单元，故术后不宜过早活动，待新骨形成后方可负重行走。

跟骨骨髓炎采用常规的足部切口及手术方法，疗法常不满意，足内侧或外侧切口仅用于软组织脓肿，或跟骨急性骨髓炎“开窗”引流。而在慢性跟骨骨髓炎应采用特殊的足跟跖面切口。通常在足跖面作切口是禁忌的，这是因为足底瘢痕可引起负重时疼痛，而采用Gaenslen切口显露，即在足底跟部确切的正中线作一纵行切口。起自第五跖骨基底水平，向后直至跟腱远端，纵行劈开跟骨，清除病灶。如此治疗跟骨难以治愈的跟骨慢性骨髓炎，不仅引流十分充分，治愈率高，而伤口愈合后，两侧皮瓣内翻，并形成跟垫，负重时没有疼痛。即便偶尔出现跟部跖面不平，通过垫鞋垫，一般不会影响走路。

二、跟骨骨髓炎病人的饮食宜忌

由于跟骨骨髓炎患者组织酸性化，摄入过多的酸性食物就加重了身体内酸碱的不平衡。属与酸性食物的有糖、酒、鱼、肉、禽、蛋及动物的油脂等，而蔬菜、水果、薯类和海藻则为碱性食物。这一时期鼓励病人多喝汤，在饮食中要做到三低，低脂肪、低糖、低盐。

在治疗后期是骨与软组织修复生长期，此时可以适当增加荤腥、高蛋白饮食。要特别注意以血钙为主的营养缺乏。由于患者长期卧床，限制了户外活动，阳光照射不足，很易造成钙的缺乏，如患者长期缺钙得不到纠正，就会使血钙自稳系统受损。

对于有跟骨骨髓炎的患者，饮酒可以产生直接或间接的不利影响。喝酒可以直接引起血液循环加速，血管扩张，使病患部血循环障碍引起瘀血性水肿，使局部组织缺氧，营养缺乏。乙醇在体内氧化过程中要消耗大量维生素，长期饮酒，会产生酒精中毒性营养不良和体内维生素缺乏。

可乐中的磷酸可能是造成易跟骨骨髓炎的原因，研究显示，磷酸对骨质有害，因为磷酸对钙的新陈代谢和骨质有不利影响。另一方面，喝可乐的年轻女孩可能是牛奶摄取量不足，使身体缺乏钙质，因而易跟骨骨髓炎。

三、跟骨骨髓炎有什么症状特点

生活中有很多人正被跟骨骨髓炎这个疾病纠缠着，并且此疾病给他们的生活中带来严重的影响。其实，跟骨部位的骨髓炎和其它骨髓炎是一样的，并且跟骨骨髓炎的破坏性也是非常严重，危害也很大。所以，认识跟骨骨髓炎有什么症状特点是非常重要的。请看医院的专家为大家进行的详细介绍：

1、大量的化脓性病菌侵犯患者的骨组织，进而引发的一系列的化脓感染，便是疾病发病的主要原因。其患者多为青少年群体。如果患者对化脓性骨髓炎的临床症状不够了解，就无法及时发现病情，采取有效的控制措施。

2、根骨部位是人体之中在日常生活中负责承重以及对活动起着重要作用的人体部位，所以，这个部位一旦受到疾病的侵犯，便会严重的影响患者的正常生活，以及日常生活中的自理能力。那么下面我们就为大家具体介绍一下跟骨化脓骨髓炎有啥特点，便于大家及时预防治疗，远离疾病危害。

3、通过实验室检查可发现，急性期血白细胞总数及中性粒细胞明显增高，血培养阳性，血沉加快。X线片检查，发病2周显示干骺端模糊，骨质疏松，轻度骨膜反应，3周后出现骨质吸收、破坏，骨膜增厚，阴影密度增高。跟骨骨髓炎通过红外线热象仪或核素扫描、B超等有助早期诊断深部脓肿的形成。

四、跟骨骨髓炎的主要发病原因

根据发病部位地不同，骨髓炎地病因亦是有所不同地。跟骨骨髓炎是比较常见地一种，这种骨髓炎地病因亦是医学上经常研究地内容，这里我们就简单介绍下跟骨骨髓炎地病因有哪些。

跟骨是人体最大地跗骨，主要由松质骨构成，其周围仅有一层较薄地皮质骨包绕。人体站立时，跟骨位于最低位，受重力影响血液回流缓慢，有益于细菌在该骨停留繁殖，是跟骨骨髓炎地病因之一。特别在跟骨体部中心，骨小梁稀少地三角区，含有丰富地骨髓，是跟骨结构地薄弱处，因而是跟骨血源性骨髓炎易发部位。

跟骨骨髓炎，起病急骤，常伴有高烧、跟骨肿胀。因为骨内压增高，跟骨剧烈痛、压痛及叩痛。早期断层摄片或CT扫描可见局灶性密度降低区。因为该处为松质骨，血运丰富，很少有死骨形成。随病变进展，可有较多钙质镇定及新骨形成，骨密度增高。

成人骨骺闭合后，血源性骨髓炎则多发生于红骨髓集中地椎骨、髂骨或跟骨。在该处形成病灶，并向四周扩展。因为跟骨骨膜紧密而坚固地附着其上，故在脓肿穿破前很少形成较大地骨膜下脓肿，穿破皮质后很简单形成窦道。