更年期综合征作为一种特殊时期的疾病,对于很多人来说不仅是身体的变化,也是心理的负担,而有时候更年期的人也很容易将自己的一些其他疾病混作更年期综合症,这就要求我们学会鉴别诊断。
诊断一、躁狂症和抑郁症
躁狂症往往是先有乏力,烦躁,性情急躁,严重的失眠,长时间阶情绪高涨,常伴有语言动作的增多和夸大的思维内容等表现。抑郁症多有感情淡漠,失眠,乏力,食欲减退,长时间的情绪低落等表现。此两种病症发病年龄较早。初发年龄多在青壮年。
诊断二、心脏神经官能症
以心悸,胸痛,疲乏,神经过敏为突出表现。较多见于女性及青年人、中年人,年龄在20~40岁之间,可有心动过速、失眠、多梦等症状,心脏x线检查、心电图检查及实验室检查多正常。
诊断三、高血压病
可发生在任何年龄,尤以40~50岁以上的人多见。缓进型高血压病早期多在体检时发现,以头痛、头昏、失眠、记忆力减迟、注意力不集中、乏力、心悸等症状为突出表现,多次检查血压及间断地胸透、心电图检查可资鉴别。
诊断四、糖尿病
有些成年型糖尿病可发生在45岁以后,以肥胖人多见,可有乏力、性欲减退、腰腿酸痛、外阴搔痒等,相当多的人“三多一少”症状并不明显。可根据血糖、尿糖的检验结果判断。
诊断五、阳痿
阳痿可见于婚后的任何年龄,以阴阳痿软不举或举而不坚为主证,多系青年或中年患者,中、老年人的阳痿多与罹患某些器质性疾病有关。
诊断六、胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱是神经官能症的一种类型,以胃肠道症状为主,可局限于咽、食管或胃部,但以肠道症状最常见,也可同时伴有神经官能症的其他常见症状,如倦怠、健忘、注意力不集中、神经过敏、失眠、多梦、头痛、盗汗、忧虑、遗精等,但该症多见于青壮年,精神因素在本症的发生和发展过程中起重要作用。
诊断七、冠心病
有心悸、怔仲、心前区憋闷等症,心电图及实验室检查可资鉴别。
那么医生又是如何鉴别诊断更年期综合征呢?
1、病史:仔细询问月经史、婚育史、绝经年龄、卵巢和子宫切除时间。有无绝经后流血既往史和家族史。
2、查体:全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查,并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者,应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者,应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者,应注意排除肿瘤。乳房常规检查。
3、特殊检查:有指征时实行。
(1)医学影象学检查:重点是确诊骨质疏松症。
(2)血化学:包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能。
(3)激素测定:包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。
以上就是鉴别更年期综合征的一些方法,但通常来说很多人的症状并不是很严重或者很明显,这时候就要注意调整好自己的心态,不要让病情加重,慢慢调节至健康状态。
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