急性盆腔结缔组织炎状盆腔炎

急性盆腔结缔组织炎的患者发病前可能有过经腹?经阴道进行的全子宫切除，或手术产、分娩、人工流产术等。一般是在被感染后的1周至半个月时间内出现症状。则开始有发热、畏寒、下腹部疼痛呈持续性，疼痛剧烈，触压之痛感更甚，还伴有腰部酸痛、下坠。发病后持续发高烧，伴之寒战。炎症迁延到盆腔、腹膜时疼痛可放射至臀部及大腿。妇科检查可发现子宫周围组织，尤其是子宫前方组织水肿，增厚严重并有压痛感，活动受限，下腹部压病，反跳痛且有腹部肌肉紧张。如果患者病起于子宫全切除手术之后，可以发现阴道断端处有脓性或脓血性渗出物，阴道周围已感染。若已形成脓肿，则可于子宫侧方、后方扪及包块，有压痛。血常规检查：白细胞及中性粒细胞显著增高；血沉增快。急性盆腔结缔组织炎如不及时治疗，会引起盆腔局部充血、水肿、增厚。由于盆腔结缔组织的疏松，可导致大量炎性渗出液积存于蜂窝组织中。若感染末及时控制，渗出物未能吸收，炎症将会扩散至输卵管、盆腔腹膜等组织器官，引起盆腔脓肿；也可侵及邻近血管，发生盆腔血栓性脉管炎。还由于盆腔结缔组织与腹膜后结缔组织相连，向上可达肾脏周围，可以蔓延，导致肾周围脓肿，引起严重的后果。