强直性脊柱炎被人们称为“不死的癌症”,因目前没有对强直性脊柱炎的特色疗法,很多人长期遭受着强直性脊柱炎带来的痛苦,更有人对生活开始自暴自弃,一想到这病会跟随着自己一辈子就感到伤心难过,其实强直性脊柱炎虽然不能完全治疗,但是通过适当的治疗手段还是可以控制病情的,只要平时多注意保健治疗,对生活还是没有多大障碍的。下边给大家推荐五种强直性脊柱炎患者经常服用的五种药物,患者可以向医生咨询,根据自身情况选择用药。
1、氨甲喋呤:据报道疗效与ssz相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
2、非甾体类抗炎药:有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬
3、柳氮磺胺吡啶:ssz是5-氨基水杨酸(5-asa)和磺胺吡啶(sp)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗as,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。
4、雷公藤多甙:国内最初用雷公藤酊治疗as,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次饭后服用。病情控制后(约3~6月),改用维持量,每日或隔日服5~10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片(t2)20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
5、肾上腺皮质激素:一般情况下不用肾上腺皮激素治疗as,但在急性虹膜炎或外周关节炎用nsaids治疗无效时,可用cs局部注射或口服。peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性as各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义。
以上是强直性脊柱炎患者经常服用的五种药物,这些药物对治疗强直性脊柱炎还是有很好的作用,但也会产生一些副作用,患者可以根据自身情况,选择比较适合自身的药物。专家建议,在进行药物治疗的同时需进行适当的康复活动,增强自身抵抗力,增加关节的活跃度,这对控制病情有着很大的帮助。
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