强直性脊柱炎治疗的最佳时间

背、腰、颈、髋部疼痛，全身乏力，骶髂关节酸困，不适，发硬。腰前弯，后仰，左右侧弯均受限。久站、久坐后僵痛加强。行走用力时及腰部转动或姿势不当时，均可使腰僵痛加重。剧烈疼痛发生在夜间，牵射致颈部、肋间、上肢、骶部、下肢，时常痛醒。只能起床活动后才能再次入睡。严重者见背、腰、颈、髋关节呈半固定状态伴僵痛。最后导致头部固定于前屈位，脊柱为"罗锅"，腰部为"乞求者"姿势，骶髂部为"鸭式"步态，转身时需整个身体转动的"连轴转"，膝不能弯曲，髋不能抬起等严重畸形，很多方法治疗效果均不显著，部分治疗显效者又易反复，直至瘫痪。丧失生活能力，故强直性脊柱炎被俗称为"不死的癌症"。

对强直性脊柱炎病人防止驼背的发生是非常重要的，驼背的发生和发展过程，缓慢的使人难以觉察，因此注意日常躯体姿态，以保持良好姿势极为重要。经常想到保持躯体挺直，不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。坐直靠背椅、不要坐沙发;不要坐过低过软的倚子，尤其应避免坐躺椅。应坚持睡硬板床，不用枕头或用薄枕头，有助于保证躯体平直，仰卧姿势较侧卧为好。

强直性脊柱炎治疗的最佳时间是早期，因而需遵循早发现、早治疗的原则。特色侯氏通统疗法，根据患者的症候、病情特点，因地、因时、因人治疗，体现了个体化治疗的特点;中药药效温和而持久，毒副作用较少，患者接受长程治疗的耐受性较好;运动疗法可以改善患者的身体状况，增强体质延缓病情发展;手术治疗改善骨质结构，提升患者生活质量。

第一，从延续病变看长此以往形成骨性融合和固定的驼背畸形，颈部受累后可引起颈部活动受到限制，并进行性加重，被迫屈曲，如脊柱及双髋、双膝在畸形位置强直后，病人多卧床不起，如勉强行走，也必须借助双拐或板凳，如脊柱及双髋、双膝均强直在功能位，病人尚能直立，并能利用身体的转动和踝关节背伸和跖屈活动，缓慢步行

第二，从病变过程看强直性脊柱炎地病程各种各样，以病情自发缓解和加重二种形式出现，一般都为良性过程。大部分患者功能状态和工作能力都能很好地恢复，甚至在病情持续发展地病人也是如此，但有部分人受遗传因素的影响，以致病情进展较快，很可能导致畸形，其病变由最初的腰骶椎疼痛上升到胸椎，最后还可能上升到颈椎，最终导致脊柱强直、关节畸形、病情不可逆转的残疾;

第三，从X线看强直性脊柱炎侵犯骶髂关节，其后由于病变发展，逐渐累及腰、胸、颈椎，出现小关节间隙模糊、融合、消失及椎体骨质疏松破坏，韧带骨化终致脊柱强直，这时病人为了减轻疼痛，喜欢采取脊柱前屈的姿势，久而久之，整个脊柱就会形成一个向后凸出的弧形驼背，这是强直性脊柱炎的后果之一;

第四，典型的强直性脊柱炎的后果畸形病变常于发病10年后出现，个别病例整个脊柱在屈曲位置融合，极大地限制了视野，以致部分病人行走时难以向前看，只能看见前面有限地一段路面。

强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。患了强直性脊柱炎的后果也是非常严重的，所以一定要积极的治疗。