详谈强直性脊柱炎的关节外表现

其实对于强直性脊柱炎这种疾病来说，不仅仅是一种简单的脊柱关节炎疾病，同时也是一种全身性疾病，所以强直性脊柱炎患者在患病后不仅仅有一些基本的关节症状，同时还会根据病情的不同有一些关节外的症状表现。下面我们就来简单的了解下强直性脊柱炎的关节外表现。

1、眼部病变：患有他的患者将近有四分之一的患者会出现结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

2、耳部病变：在对他患者的调查中发现有些患者会发生慢性中耳炎，而且，在发生慢性中耳炎的AS患者中，其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS病人。

3、肺部病变：少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化，可有囊肿形成与实质破坏，类似结核，需加以鉴别。

4、心脏病变：在对他患者的一些尸检报告中发现有的患者出现了主动脉根部病变，心脏受累在临床上可无症状，亦可有明显表现。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。合并心脏病的AS病人，一般年龄较大，病史较长，脊柱炎及外周关节病变较多，全身症状较明显。Gould[24]等检查21例AS病人心功能，发现AS病人的心功能明显低于对照组。

5、淀粉样变：这时他患者较少见的一些红并发症，这些患者只有有淀粉样蛋白的沉积，大多没有特殊临床表现。

6、神经系统病变：他这种疾病较特殊，患者由于脊柱强直及骨质疏松，所以患者易发生颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

所以对于强直性脊柱炎的治疗，患者在进行治疗时也不能只简单的采取一些方法进行治疗，同时还要对疾病以外的一些病变进行治疗，也就是强直性脊柱炎患者要进行全身治疗，那样对自己的健康才有利。