在生活中较为常见的一类疾病,主要袭击人群为青少年。强直性脊柱炎属于风湿病的一种,多表现为关节疼痛等。很多患者不明白自己为什么会患有强直性脊柱炎,今天我们就来盘点一下强直性脊柱炎的病因。
(1)遗传因素强直性脊柱炎不同民族中发病率的差异很大,北美印第安人发病率为2.7%~6.3%,而在非洲发病率仅为0.2%。美国白人发病率为0.18%~1.4%,黑人发病率约为白人的1/4。据调查,强直性脊柱炎病人亲属中发病率比一般人高加倍左右。有人研究,发现多对挛生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎病人HLA-B27(人类白细胞抗原B27)阳性率高达90%以上,子女HLA-B27阳性占50%,发生强直性脊柱炎的占25%。强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。这说明遗传因素对本病起着决定性作用。据统计100例强直性脊柱炎病人中,HLA-B27阳性率为88%,发现15例有家族史,其中父亲、兄弟先后同患该病的有11例。国内有组报道,210例强直性脊柱炎病人中,男性约占93%,说明影响强直性脊柱炎发病的因素不仅限于HLA-B27。已知HLA-B27阳性者仅20%发生强直性脊柱炎,这也说明在发病因素中还有其他因素起作用。
(2)感染因素有些学者经过大量观察,发现不少男性强直性脊柱炎病人合并有前列腺炎。另外有一些专家发现,本病病人中,溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高,从而推测致病因素可能是感染。最近有学者研究认为,感染源可能是肠道肺炎克雷白菌。他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎病人大便肺炎克雷白菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白菌抗体水平,均显著高于对照组。有些学者认为,耶尔森菌也可能是该病的致病因子。
(3)其他致病因素包括上呼吸道感染、外伤、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等,但都缺乏充足的证据。
强直性脊柱炎的病因比较复发,到目前为止也并不完全明确,不过由遗传导致强直性脊柱炎是确定的,所以患者在日常生活中一定要多注意预防,避免将强直性脊柱炎遗传给下一代。
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