对强直性脊柱炎的病因进行分析。强直性脊柱炎发病与遗传因素有密切关系,强直性脊柱炎的hlab27阳性率高达90%~96%,家族遗传阳性率达23.7%。类风湿者其家族的发病率为正常人的2~10倍,而强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍。下面由专家为大家详细介绍。
关于强直性脊柱炎病因近年来研究的进展主要在下列几方面:
一、HLA-B27结构与角色
1968年Dr.EricThorsby发现HLA-B27,1973年发现HLA-B27与AS有强烈的关联性,据统计,95%病人具有HLA-B27抗原(即HLA-B27阳性);所有HLA-B27(+)的人,有2-10%终将发展成AS。除了HLA-B27外,B7,B22,B40,BW42等与AS也有弱关联性,目前已经分析出HLA-B27的结构及氨肌酸排序,并证实HLA-B27分为至少七种亚型。发现B27结构上有一「凹槽」就是B27与抗原结合之处,是决定抗原性的重要关键。
二、与微生物的关系
AS发病与否,与细菌造成的肠胃道或泌尿道感染关系密切。细菌感染,常常使得B27阳性的人发病,或已发病的人恶化。很多学者发现:有些细菌(如Klebsiella,Yersinia,Shigellaspp.)的片段结构与B27结构上的「凹槽」有雷同之处,或许因而让免疫细胞「误认」!误认自己身上的正常细胞的B27(正常细胞都有B27)为入侵的细菌,因而引发自体免疫疾病。这就是所谓的【分子相似学说】。
三、致关节炎抗原学说
当某些外来的细菌侵入人体后,会在关节等处产生一些「抗原」(可能是细菌的片段或代谢产物)。这些「抗原」可以与B27结合,并使得此结合后的复合体("B27+抗原")变成被免疫细胞攻击的目标,因而引发一连串的免疫反应---此即「致关节炎抗原学说」。目前已有许多研究证据支持此学说。
四、动物实验模型
利用基因转殖技术,研究者可以将人类的HLA-B27植入老鼠体内的基因,这种基因转殖老鼠经过暴露于某些环境因素(如细菌感染)之后,也像人类一样会产生类似脊椎炎的症状,因此提供了一个很好的动物研究模型,有助于了解强直性脊椎炎的致病机转。这一类的研究目前正进行中,期望在未来会有令人振奋的结果。
相信通过以上的专家对强直性脊柱炎病因的详细介绍,您对强直性脊柱炎的病因也有了一定的了解,强直性脊柱炎做为一种慢免疫性疾病,治疗不及时,及有可能引发多种严重的病症,严重者可能危机生命。祝您生活愉快!
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