风湿性疾病的病变范围是根据患者的不同而有不同的范围的,有的是局部的风湿症状,有的也可以是系统性全身性的,甚至是精神性或者功能性的,类风湿类疾病在成年人中多见,膝关节和肘关节的病变是最常见的。
(1)类风湿结节:此为关节外典型的增殖性病变,见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。类风湿结节多发生在受压力的皮下,在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。
(2)类风湿性血管炎:类风湿性血管炎是本病的基本病变,除关节及关节周围组织外,全身其它处均可发生血管炎。如果病情严重可发生广泛的大血管坏死性动脉炎,类似于结节性多动脉炎表现为远端血管炎,皮肤溃疡,周围神经病变,心包炎,内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。
(3)类风湿性心脏病:心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成,在类风湿性关节炎患者中,由于心脏病变进行比较缓慢,临床表现较少或较隐匿。学龄儿童的幼年型类风湿性关节炎中心包炎较常见。类风湿性关节炎病人可发生数型类风湿性心脏损害,这类心脏病的发病率为类风湿病人的27~34%。
(4)其他:类风湿性肺病:慢性纤维性肺炎较常见,肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润,发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛;眼部表现:葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变,成人类风湿性关节炎常引起角膜炎;干燥综合征:是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。主要侵犯泪腺和大小唾液腺等,导致腺体破坏和分泌减少或缺乏,临床表现以眼和口腔粘膜为主的干燥症群。
类风湿关节炎的症状:
1、类风湿血管炎:可侵犯各种内脏器官的血管,引起相应的症状,表现在皮肤可出现严重的雷诺现象、指端坏死、末梢坏疽或溃疡,血栓形成或出血倾向。
2、心脏表现:类风湿心包炎约占类风湿关节炎病人的20%,还可有心内膜炎、心肌炎,但出现临床表现的不多。
3、呼吸系统表现:寰杓软骨关节炎引起上气道阻塞,胸膜炎,肺内类风湿结节,闭塞性细支气管炎,肺间质纤维化等,类风湿关节炎患者肺部受累的发生率高达47%,但临床上不一定有自觉症状。
4、肾脏表现:肾脏血管炎引起的多种肾小球肾炎和小管间质性肾炎及肾脏淀粉样变。
5、神经系统表现:有多发性周围神经病、嵌压性周围神经病,还可引起中枢神经系统症状。
6、引起贫血、慢性胃炎、消化性溃疡、肠梗阻等。
上面提及的内容是与类风湿的症状表现和具体危害有关的,患者患病后,时常会觉得自己被病痛折磨的痛苦不堪,却又束手无策,其实大家也不需要对这种疾病过分恐慌,要是能及时治疗的话,它对我们生活的影响还是很小一方面的。
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