大骨节疾病的发生主要是指患者出现关节粗大并且带有疼痛感,这种大骨节几天又被人们称为矮人病,主要是由于大骨节疾病通常都会发生在体型比较矮小的人群中,使患者的活动受到一定的限制也会带来诸多的不方便,那么,大骨节病的检查项目有哪些?
1、X线表现:可分为三期(图71一10)。第一期:骺板和干骺端失去正常形态,凹凸不平,呈锯齿状,有时可见游离体。骨骺厚度不一,干骺端两侧的骨皮质呈锐角。第二期:骺板提前骨化与干骺端早期融合。骨骺中心软骨消失而骨化,向外周扩张。有时中心软骨骨化后呈碎裂状,或有凹陷杯状的干骺端融合。第三期:骺板完全消失,骨骺与骺板早期发生融合,骨的长轴发育停止。骨端增粗,关节面凹凸不平,关节边缘骨赘增生,骨干变短。
2、X线检查:本病主要的X线改变是程度不等的长骨及短骨对称性骨膜新骨形成。可表现为平行状或层状,与皮质有一线状透亮带分隔,或表现为骨膜新骨与原有皮质融合,其间无透亮带,呈波浪状或广泛的棘状骨膜性骨赘。多见于胫骨、腓骨、桡骨、尺骨、掌骨、跖骨等处骨干,最终累及除颅骨以外的所有骨骼,并发展至韧带及骨间膜广泛骨化,偶有导致关节和脊柱强直的报道。网状骨骨皮质变薄,骨质疏松。蝶鞍等无异常。原发性和继发性肥大性骨关节病的X线表现是一致的。
3、放射性核素检查:99mTc-MDP骨显像比X线照片更灵敏,往往显示四肢远端骨骼对称性骨盐代谢增强。
治疗大骨节病的方法究竟有哪些呢?
(一)治疗
对于肥大性骨关节病目前尚无确切的疗法。针对疼痛症状,可应用非甾类抗炎药或镇痛剂。对于多汗可用Β-受体阻滞剂或交感神经切除术治疗。面部皮肤增生影响容貌及功能时,可行整形手术治疗。所有治疗手段均不能改变病程。对于继发性肥大性骨关节病,需积极治疗原发病,如切除肺部肿瘤或纠正心血管畸形等,可使肥大性骨关节病缓解。如果杵状指已存在几个月以上,结缔组织的改变可能无法恢复。
(二)预后
原发性肥大性骨关节病属于自限性疾病,在少年及青春期活跃,至成年进入无症状的稳定期。继发性肥大性骨关节病的发展依赖于其原发性疾病,去除原发性疾病,继发性肥大性骨关节病可以缓解或痊愈。
上温馨提示,当人们出现大骨节疾病症状的时候,无论有没有疼痛症状都一定要及时到医院检查治疗避免大骨节即便持续发生会给患者造成更加严重的并发症状,会危及肺部肿瘤出现严重影响到患者的正常生活。
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