长期饮酒会引起身体中脂代谢紊乱,使血脂升高,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,细胞膜严重受损,导致股骨头局部缺血;血液中脂肪增多,会聚集成脂肪球,使股骨头软骨下的微血管被栓塞;酒精及其代谢产物又有直接的细胞毒性作用,会使缺血缺氧状态下的骨细胞发生变性坏死等改变,导致股骨头发生了无菌坏死。那么喝多少酒易引发股骨头坏死?
在酗酒的病人中,股骨头坏死的发生率明显高于一般人群。男性明显多于女性。虽然在酗酒者中真正股骨头坏死的发生率不高,现在已有的报告,发生率为5.3%---12%。这种变化性可能是一种事实的结果,即酒精在某些易感人群中引起股骨头坏死。
酗酒(过量饮酒)的摄入量是一种股骨头坏死的病因已经得到证明,也就是说股骨头坏死的发生与否,与饮酒量和饮酒年限相关。但是给过量(酗酒)下定义时是很困难的,确定与酒精相关的股骨头坏死的真正发病率也很困难,因为绝大多数的报告是横向比较的。
国外一个前瞻性研究揭示每周饮酒摄入量大于400ml时股骨头坏死的危险性增加9.8倍。相关危险性从每年<4000drink-years的2.7倍增加到每年10000drink-years的9.0倍(drinkyears(饮酒量·年):定义为每周酒精消耗量乘以饮酒的年限)。需要说明的是,国外的酒精浓度一般为38-42度,远低于国内的白酒浓度:38—68度。因此,国人饮酒更容易发生股骨头坏死。
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