股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。
股骨头坏死的发病机制都与血液循环有关,或者说“缺血”是本病的核心。缺血包扩股骨头骨内、骨外供血动脉不足、以及毛细血管循环不足和静脉回流障碍。而骨内压力的增高会加快骨的坏死,应力作用下会导致股骨头塌陷。
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人体内任何一个细胞出现坏死都会在它的周围出现吞噬细胞,把坏死的细胞吃掉并清除体外,这是不变的法则,它同时也会修复因细胞坏死造成的缺损部位,同样道理,股骨头是自身骨骼的组成部分,它是有活性的物质,有自我修复的能力,如果通过对全身的血液循环进行调解,这样就会把血液供应到股骨头上,股骨头坏死就会得到修复。因此股骨头坏死贵在及时发现,并及时对症的治疗,是可以治愈的。
股骨头坏死是一种比较特殊的疾病,有的基层医院的医生连见都没见过,一般的医院也只会当成骨科疾病治疗,综合性的大医院如果不设立股骨头坏死专科,那么其治疗方法和手段与一般的医院几乎没有差别。
目前许多医院对股骨头坏死治疗还停留在最原始状态,总结起来,可分手术治疗和非手术治疗两大类。其中,手术治疗常见的有微创介入手术、关节置换术、钻孔减压术、干细胞移植术等;非手术治疗常见的有单纯药物治疗、牵引、理疗按摩、传统物理疗法等。
正是由于股骨头病因,病理变化的复杂,股骨头供血血管的特殊性,以及患者朋友知识的缺乏,选择的盲目性,导致股骨头坏死久治不愈。
其实股骨头坏死病的治疗关键在于:如何因人而异,根据患者病情同时兼顾患者自身体质,针对性的解决股骨头血供的问题,包括股骨头骨内,骨外动脉循环以及毛细血管血液循环以及打通静脉血管回流,恢复了股骨头血液供应,会加快促进骨的修复,预防和阻止股骨头的塌陷。作为专家我们有义务向患者交代病情,告知真相,患者有知情权和选择权。
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