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激素股骨头坏死且患上红斑狼疮怎么办?

系统性红斑狼疮(SLE)可出现多器官损坏,其中就包括骨的损坏,加上红斑狼疮药物治疗常使用激素类药物的原因,患者常出现股骨头坏死现象,严重影响预后效果。那么,系统性红斑狼疮合并股骨头坏死的治疗应该是怎么样的呢?

(1)调整皮质激素用量:皮质激素无疑是产生股骨头无菌性骨坏死的重要因素,为缓解病情,应根据患者的具体情况及时调整皮质激素的用量,尽量减少累积总量或避免短时间大剂量用药。

(2)减少关节负重:大量研究发现,股骨头坏死程度与应用皮质激素的量不成正比,有的患者应用皮质激素的量很大,而股骨头坏死程度较轻,相反,有的患者应用皮质激素量不大,而坏死的程度却较重,这是因为髋关节负重关系,实验表明,在阻断骨骺血运造成急性骨骺血运障碍时,由于减轻关节的负荷,缺血所造成骨坏死将消失,并且骨结构恢复,因此,在股骨头无菌性骨坏死的治疗中,减轻患肢的负重十分重要,患者最好使用双拐,这样又能防止股骨头的各种应力,有利于血管的再生,促进自然愈合和修复过程,预防塌陷的发生。

(3)积极治疗本病:积极治疗系统性红斑狼疮,将可阻止狼疮性肾病血管炎造成的骨坏死的诸多因素,以减轻骨坏死的发展进程。

(4)其他辅助治疗:主要是扩张微血管,改善微循环,可用低分子右旋糖酐、阿司匹林、复方丹参片和维脑路通等。

当然,针对这种疾病,如果上面的方法都不能治疗痊愈,就只有选择手术置换骨头来治疗疾病了。虽然这种手术法是有一定的危害的,但是股骨头坏死的后期,要想治疗痊愈疾病也是只能选择这种方法,毕竟到了后期,很多患者的股骨头已经出现了塌陷,再也不可能愈合了。

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