如何区分股骨头坏死与强直性脊椎炎疾病

股骨头坏死亦称为股骨头缺血性坏死，由于股骨头坏死症状早期体征不明显，常被识诊为其他疾病。强直性脊椎炎和股骨头坏死亦是两种不同的骨科疾病，但由于两者都有髋关节疼痛、跛行和髋关节活动功能障碍等症状，因此也常被识诊为股骨头坏死。华中科技大学同济医学院附属梨园医院股骨头坏死专家表示，尽管这两种疾病症状相同，且大部分强直性脊椎炎患者都会并发股骨头坏死，但这两种骨科疾病还是有着本质区别的。

首先，从发病年龄来看，强直性脊椎炎多发于15—30岁的青年男性，而股骨头坏死却没有明显的年龄、性别，区域界限。

其次，尽管没有明确证据证明强直性脊柱炎是一种遗传疾病，但是，临床研究发现，强直性脊柱炎有较强的家族倾向,患此病者第一代亲属中发生强直性脊柱炎的危险性是一般人群的20～40倍。而股骨头坏死除去先天性髋关节脱位可能会致病外，至今未发现有遗传迹象。

最后，从症状上看，强直性脊柱炎早期有骶髂关节疼痛、晨起背部僵硬（背部僵硬症状在活动后减轻或消失）、腰背部疼痛的症状，另外，强直还伴有四肢大关节疼痛肿胀，低热或高热的现象。而早期股骨头坏死只有髋关节疼痛或膝关节疼痛，髋关节活动受限，跛行的症状，休息后疼痛也会缓解，但不会伴有低热或高热症状。