便秘,困扰了不少都市人的“难言之隐”。据调查显示,我国便秘发病率约9%~13%,慢性便秘3%~17.6%,其中,女性患病率约为男性的两倍。
便秘是临床上非常普遍的一种症状,是指患者排便频率的减少(一周大便次数少于2~3次,或者2~3天才大便1次,粪便量少且干结)。多种原因均可引起便秘,而且部分引起便秘的病因存在很大的危险性,比如肠梗阻、肠道肿瘤等。所以,经常便秘的患者,最好及时到消化内科就诊,排查原发病根。
1.便秘伴剧烈腹痛、腹胀、呕吐
有可能是急性便秘,考虑有肠梗阻的可能。肠梗阻的患者一般都停止由肛门排便与排气。
2.便秘伴腹部包块
小心是结肠肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、肠结核、克罗恩病(Crohn病)或肿大的淋巴结等。
3.便秘与腹泻交替,脐周或脐中、下腹部隐痛
多为肠结核或腹腔内结核、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎或肠易激综合征等病变。
4.下腹或直肠、肛门内胀痛不适,用力解出坚硬而粗大的粪便后胀痛减轻
或是直肠性便秘。左下腹隐痛不适,解出栗子状坚硬粪团后,隐痛缓解,多提示结肠痉挛或肠易激综合征。
另外,其他原因也会引起便秘,如怀孕,服用镇痛药、抗酸铝制剂、抗抑郁药、抗癫痫药(药物性便秘),神经系统损伤等,最好让专业医生进行检查鉴别。
肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。
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便秘临床表现便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难,许多患者的排便次数每周少于3次,严重者长达2~4
便秘检查1.腹部平片能显示肠腔扩张及粪便存留和气液平面,可确定器质性病变如结肠癌、狭窄引起的便秘。2
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