肝硬化腹水病人应做哪些检查

肝硬化腹水患者病情已经是比较严重的了，因此应该要注意积极的进行治疗，患者在治疗的过程中常常要接受很多的检查，那么肝硬化腹水患者应该要做哪些检查呢？我们来看看专家对此的介绍吧！

肝功能受损，低蛋白血症可提示有肝硬化，大量蛋白尿血尿素氮及肌配升高，提示肾功能受损。免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义，通过腹腔穿刺液的检查可确定腹水的性质和鉴别腹水的原因。

病史检查：不同病因引起的腹水，都具有各原发病的病史，如由心脏病引起的腹水，往往有劳力性呼吸困难、心摩。活动后，下肢水肿，夜间睡眠常取高枕位或半坐位，以往的就医史常能帮助诊断由肝脏病引起的腹水，多有肝炎或慢性肝病史。

体格检查：对腹水的体格检查，除有移动性浊音外常有原发病的体征，由心脏疾病引起的腹水，查体时可见有发组周围水肿，颈静脉怒张，心脏扩大，J心前区震颤，肝脾肿大，心律失常，J心瓣膜杂音等体征。

肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄，皮肤巩膜黄，面部颈部或胸部可有蜘蛛瘟或有肝掌，腹壁静脉曲张，肝脾肿大等体征。肾脏疾病引起的腹水可有面色苍白，周围水肿等体征。面色潮红、发热、腹部压痛、腹壁有柔韧感，可考虑结核性腹膜炎患者。有消瘦、恶病质淋巴结肿大或腹部有肿块多为恶性肿瘤。

（1）一般性检查：外观漏出液多为淡黄色稀薄透明渗出液，可呈不同颜色或混浊，不同病因的腹水可呈现不同的外观，如化脓性感染呈黄色脓性或脓血性；绿脓杆菌感染腹水呈绿色；黄疽时呈黄色；血性腹水见于急性结核性腹膜炎恶性肿瘤；乳糜性腹水呈乳白色可自凝，因为属非炎性产物故仍属漏出液相对密度大。

（2）生化检查：部蛋白定性出valta）试验，漏出液为阴性；渗出液为阳性定量漏出液小于。

胰性腹水淀粉酶升高：细菌学及组织细胞学检查腹水离心后涂片染色可查到细菌抗酸染色，可查到结核杆菌必要时可进行细菌培养或动物接种，可在腹水中查瘤细胞对腹腔肿瘤的诊断非常必要，其敏感度和特异性可达96％。

肝硬化患者应该要注意积极配合医生进行检查，才能够很好的掌握自己的病情发展状况，及时调整治疗计划，才能利于病情康复！