母亲是小三阳出生的婴儿能吃母乳吗

我们知道，母乳含有更多的营养，母乳的话可以减少孩子老年痴呆的机率，所以母乳是非常的重要的，新生儿用母乳喂养能有效地提升新生儿的体质和免疫力，但作为肝病患者，母乳中也存在有微量的乙肝病毒，这样会有感染给孩子的可能，对于这种情况作为乙肝小三阳妈妈该如何的做呢。

“小三阳”是指乙肝“两对半”中第一、四、五项阳性，即HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。从这三项指标的含义，我们可以分析出“小三阳”的意义：确定的乙肝病毒感染，病毒复制低下，病毒数量少，传染性较低。相对于“大三阳”来讲，“小三阳”时病毒数量要少很多。

必须提到一种少见的情况，即乙肝病毒基因的前C区变异。这种变异可导致HBeAg不能产生，血清中出现抗-HBe，但病毒仍在活跃复制，HBVDNA呈强阳性。所以“小三阳”并非都是病毒复制低下，只有当检测HBVDNA为阴性斑点杂交方法）时，这种”小三阳”才是病毒复制低下的意思。如果HBVDNA为阳性，那么这种“小三阳”极有可能是病毒发生了前C区的变异。

如果母亲是乙肝小三阳，能母乳喂养宝宝吗?

乙型肝炎病毒可经过母乳传播，但一般产后立刻给新生儿进行了免疫接种，通常情况下不会通过乳汁传染新生儿。乙肝小三阳的妈妈，病毒含量较低，新生儿又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以哺乳喂奶。注意的是，新生儿，幼儿，一般免疫能力低下，如果身体内没有抗体，或者抗体滴度小，建议不要哺乳。还是用奶粉喂养比较好。如果孩子体内的乙肝抗体浓度比较高，也就有了一道强有力的屏障。建议喂奶。

另外，乙肝小三阳传染强度：如果HBV-DNA阴性的乙肝小三阳患者是体内的病毒少，或者可以视为没有。这个时候我们是建议乙肝小三阳患者哺乳的。这样不仅对孩子有好处，而且可以对大人也非常有好处。大大降低了得乳房癌的机会。

乙肝小三阳患者应当清楚一点，《慢性乙型肝炎防治指南》中，已有明确的规定，"新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后，可接受乙肝表面抗原阳性妈妈的喂奶"。这部指南是在卫生部和中华医学会的领导下，由中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会联合制订的。它秉承循证医学的原则，只纳入被公认、已经得到严格医学临床验证的方案，清楚了医务人员治疗乙肝应当遵循的标准。因而，乙肝小三阳母亲的孩子倘若在出生时进行了联合免疫就能够喂奶的。但若是婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中乙型肝炎病毒便会由此进入血液循环，并可能引发乙肝病毒感染;妈妈乳头破裂者也应尽可能防止给孩子喂奶。

如果病情比较重，乙肝病毒复制比较强烈，是不建议母乳的，如果疾病较弱的乙肝大三阳妈妈，是可以母乳的，但应当做好新生儿产后阻断、哺乳期护理，这样才能避免水平传染的可能性。