形成肝硬化的原因主要体现在肝炎病毒诱发,酒精中毒,胆汁淤积,毒物中毒等方面,肝炎病毒占据很大比例,在我国逐渐形成了肝炎病发症的高发地区,加之人们并不太重视,事态仍然在严重。
(1)肝炎病毒:最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎,其中10%~30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎,有部分患者发展为肝硬化。
(2)酒精因素:长期饮酒导致肝损伤,脂肪变性,坏死,纤维化,严重者发生肝硬化。
(3)胆汁淤积:慢性胆汁淤积,导致肝细胞炎症及胆管反应,甚至坏死,形成胆汁性肝硬变。
(4)淤血因素:肝硬化主要原因?长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。
(5)药物或化学毒物的因素:长期使用某些药物,如康泰克斯,辛科分,甲基多巴,可引起药物性肝炎,最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,发展为肝硬化。
(6)代谢紊乱:铜代谢紊乱,见于肝豆状核变性。铁代谢紊乱,见于血友病、半乳糖血症、纤维性囊肿病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症,以上情况与遗传代谢缺陷有关,均可导致肝硬化。
(7)寄生虫感染:血吸虫感染在我国南方多见,可导致血吸虫病,进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化。
(8)先天性梅毒肝硬化:孕妇感染梅毒后经胎盘传染给胎儿所致。
(9)其他因素:高度营养不良可导致肝硬化,肝硬化还有少部分原因不明。
肝炎病毒由于有一定的危害性,常常在诱发肝硬化的病因当中列在首位,常见的就有引发为乙肝,丙肝,丁肝,在酗酒当中肝硬化也非常容易诱发,毒物中毒则主要表现在药物中毒,而不能及时发现。
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