在诸多肝功能检查项目中,除了转氨酶和胆红素比较常见外,谷氨酰转肽酶是肝功能中另一项重要指标,广泛分布于人体组织中,其中肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。临床上正常值为3~50U/L(γ-谷氨酰对硝基苯胺法),那么谷氨酰转肽酶高是怎么回事呢?
谷氨酰转肽酶高是怎么回事?临床上谷氨酰转肽酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高,甚至达正常的10倍以上。另外酒精中毒者谷氨酰转肽酶亦明显升高,有助于诊断酒精性肝病。对于谷氨酰转肽酶高是怎么回事?综合起来,也就是主要有以下几种病因:
一、病毒性肝炎。如果不及时治疗,会导致出现肝坏死甚至发生癌变。
二、转移性或者原发性肝癌。此时谷氨酰转肽酶都会升高几倍甚至几十倍,专家指出,单靠谷氨酰转肽酶偏高就判定是肝癌也是不正确的,判断肝癌还要结合其他指标,如甲胎蛋白、AKP等。
三、一些继发性肝病。如高脂血症、糖尿病以及传染性单核细胞增多症都会导致谷氨酰转肽酶偏高,此类的患者朋友要诊断出具体病因然后对症治疗。
四、脂肪肝或者酒精肝等肝脏疾病。也有可能导致谷氨酰转肽酶高,此类患者朋友可以通过日常饮食调节以及生活作息时间来调节,并在医生的建议下治疗。
五、其他原因。如果服用药物,比如an眠药、抗抑郁药、抗心绞痛药、抗高血压药、抗痛风药、抗糖尿病药、链激酶、抗癫痫药、鲁米那、巴比妥酸盐等都会引起谷氨酰转肽酶偏高50%以上。
由此可知,谷氨酰转肽酶偏高是和许多因素有关系的,临床上仅凭一项谷氨酰转肽酶偏高是很难判断出病情的原因的。因此出现谷氨酰转肽酶高时,应首先到医院做进一步检查,明确原因之后再对症用药。从公共健康的角度来看,对于肝病的治疗,最有效的方法就是早期发现和干预,而不是等到疾病的晚期引起并发症和发展为肝癌才进行治疗,此时只是徙劳而已。
以上就是谷氨酰转肽酶高是怎么回事的介绍,肝病专家强调,如果肝脏受损谷氨酰转肽酶的浓度会升高,一般的当谷丙转氨酶与谷草转氨酶的比值大于1时,就表示肝有实质性的损害。如果谷氨酰转肽酶高出正常值20倍以上,基本就可以判断是肝胆疾病,此时应该到医院去检查,然后采取合适的保肝降酶措施,如果是肝病引起的谷氨酰转肽酶高还应该到专业的肝病专科医院去做抗病毒治疗。
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