阴部表面有肿块是怎么回事？

急性期局部疼痛,红肿,前庭大腺脓肿形成时疼痛最为剧烈.常有发热,寒战者较少.有时大小便困难.临床检查可发现大阴唇下1/3处有红肿硬块,触痛明显.如已发展为脓肿,多呈鸡蛋至苹果大小肿块,常为单侧性.肿块表面皮肤发红弯薄,周围组织水肿,炎症严重时可向会阴部及对侧外阴部发展.局部触痛显著,有波动感,腹股沟淋巴结多肿大.

根据病史及局部外观与指诊,一般不难诊断.但同时亦应注意尿道口及尿道旁腺有无异常.由于剧痛,阴道窥器检查已不可能,如无必要,可暂不进行.一般应在前庭大腺开口处及尿道口,尿道旁腺各取分泌物作涂片查病原菌.

（1）非特异性外阴炎：生活中理化因素刺激,不注意卫生,身体虚弱,均能使妇女外阴部被细菌侵扰,引起外阴炎,如宫颈,阴道炎症;或穿着不透气的尼龙内裤使阴道分泌物过多,刺激外阴;尿液浸渍外阴;使用不干净的卫生巾,手纸造成外阴感染等.这些因素都会为细菌在外阴部的生长繁殖创造条件.但由于这种外阴炎不是由特异的病原体引起的,而多为葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌等混合感染,故称非特异性外阴炎.（2）霉菌性外阴炎：由一种类酵母菌感染而引起的外阴炎.常与霉菌性阴道炎并存.（3）婴幼儿外阴炎：新生儿出生15天后,阴道内即有各种杂菌生长.另外,由于婴幼儿外生殖发育不成熟,抵抗细菌感染的能力差,加之其外阴易被尿液浸泡,粪便污染,小孩又爱随地乱坐,这些都是易感染原因,可以引起婴幼儿外阴炎.（4）前庭大腺炎：多见于育龄妇女.是因为前庭大腺被葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌等细菌感染所致,多引起急性炎症.前庭大腺囊肿：多由于慢性炎症长期存在,使前庭大腺导管阻塞,腺液积聚,腺体囊性扩张引起;或因急性前庭大腺炎消退后,脓液被吸收所致.前庭大腺囊肿与前庭大腺脓肿能相互转化.