扁桃体肥大打鼾
扁桃体肥大会使呼吸受阻,入睡时憋气、打鼾,常常被憋醒。急性扁桃体炎反复发作,以后每次扁桃体急性发作时,这些合并症都会出现不同程度的反复和加重,因此要早发现早治疗,那么什么事扁桃体肥大有哪些危害呢?
扁桃体长在口咽部的两侧,能产生吞噬细胞,具有防御和抵抗外界病菌侵入机体的免疫功能。因此扁桃体适度的肥大并非都是病态,而是一种正常代偿功能和抵抗疾病的生理现象。成年以后随着免疫系统的逐渐完善,扁桃体即行萎缩,完成了自己的历史使命。但是有的人扁桃体却经常发炎。这种炎症分为急性和慢性两种,急性扁桃体炎发病急,引起的原因多为身体抵抗力薄弱,受凉或细菌感染等,主要症状有恶寒发热、全身不适、扁桃体红肿、吞咽疼痛,有时还伴有呕吐或腹泻,一般星期左右治疗便可以痊愈。慢性扁桃体炎的症状一般较轻,病孩常感到咽部不适,有轻度梗阻感。另有一部分扁桃体过度肥大的造成吞咽功能受到影响,给吃饭进食造成困难。特别是两个肥大的扁桃体碰在一起堵住咽喉,使呼吸受阻,入睡时憋气、打鼾,常常被憋醒。急性扁桃体炎反复发作,还可诱发一些链球菌感染的全身性疾病,如肾炎、心肌炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等,对人体的危害更大。以后每次扁桃体急性发作时,这些合并症都会出现不同程度的反复和加重,医学称为病灶性扁桃体。显然,这种扁桃体保留下来则有害无益,可考虑在合并症好转或稳定后,选择适当时机摘除。在临床扁桃体摘除术中,约有10%的手术并发症,会给病人带来更大的痛苦。患了扁桃体炎是否需要摘除,应由医生详细诊断,权衡利弊之后,慎重决定。如有以下几种情况时,可考虑摘除扁桃体
(1)急性扁桃体炎每年发作3次以上,且导致长期低热者。
(2)慢性扁桃体炎经常引起全身性疾病如肾炎、心肌炎、风湿热等相伴发作者。
(3)经常发生伤风、感冒、咽喉痛、扁桃体隐窝内脓点多者。
(4)扁桃体极度肿大,已引起呼吸、吞咽、语言等功能障碍,特别是伴有呼吸道梗阻,表现为睡眠打鼾或被憋醒者。
(5)有扁桃体周围脓肿形成史者。
具体何时进行手术为好,也应根据医生的意见决定。如当扁桃体炎急性发作时,或患有相关疾病(如扁桃体源性肾炎、关节炎、心肌炎、风湿并先天性心脏并哮喘、癫痫、过敏性紫癜、牛皮癣、慢性鼻窦炎、中耳炎等)时,应待症状消失或治疗一段时间,各项指标正常后再行手术。患有造血系统疾病,凝血机能减退,扁桃体肥大合并肺心病心力衰竭、干燥性咽炎,则不宜手术。要注意的是,对年龄较小的儿童,扁桃体的免疫功能尚处于最活跃时期,还具有防御疾病的重要功能,如果不是病灶性扁桃体或没有出现局部性的功能障碍,最好不要轻易地摘除扁桃体。
急性(腭)扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有轻重程度不等的咽黏膜及咽淋巴环的急性炎症。
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