1.衣帕金森病患者应穿着宽松、轻质的衣服;应便于脱穿,可用尼龙搭扣替代扣子或拉链;他人协助摆好衣物,便于穿着。
2.食营养对于帕金森病患者的健康状况有着非常重要的作用。帕金森病患者饮食与普通人有许多相同的基本原则,但还需要根据自身病情对饮食做适当调整。建议帕金森病患者采用以下的饮食原则:
(1)食物多样,荤素搭配。
(2)蛋白质饮食不可过量,盲目地给予过高蛋白质饮食可降低多巴的疗效,因为蛋白质消化中产生的大量中性氨基酸,可与多巴竞争入脑而影响其疗效。因此在膳食中适当给予蛋、奶、鱼、肉等食品,保证蛋白质的供应,每日需要量为0.8~1.2g/kg体重。如有发热、褥疮等情况应增加蛋白质的供给量。
(3)对咀嚼、吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。进餐前回想吞咽步骤。进餐时让其将口腔多余的唾液咽下,咀嚼时用舌头四处移动食物,一次进食要少,并缓慢进食,进餐后喝水,将残存食物咽下,防止吸入性肺炎。
(4)多饮水:水是最佳的饮品,摄入充足的水分对机体的新陈代谢有利。充足的水分能使身体排出较多的尿量,减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排,防止便秘的发生。由于饮水不足和用药上的原因,有的患者会出现口干、口渴、眼干的症状,患者应注意多饮水,饮水量每天6~8杯。
(5)服药半小时后进餐:通常服用药物半小时后才进餐,以便药物能更好地吸收。但是对于初服药患者,可能服药后会出现恶心症状,因此可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等,喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。另外,有的患者服药后会出现不自主运动症状加重,可以进餐时服药,通过延缓药物吸收减轻症状。
(6)饮食治疗个体化:由于患者的病情、身体耐受以及用药情况等方面各有不同,因此饮食治疗需要个体化,并随情况的改变做相应的调整。如患者同时患有其他疾病,还要兼顾这些疾病的特殊饮食要求。
3.居住环境的改造由于患者的平衡功能、步行能力障碍,加之震颤的存在,洗浴、入厕对帕金森病患者存在潜在危险性,如地面湿滑、空间过小等。因此应采用一些预防性措施:安置防滑脚垫;使用浴椅;将喷头安置于患者坐位时易取下的位置;在必要的部位放置扶杆;带扶手的高位马桶以易于患者起身等。
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另外,有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压,也可出现忧郁
其他临床表现(包括非运动症状)包括:流涎、多汗、便秘、口齿不清、睡眠障碍、吞咽困难、抑郁、呼吸困难、
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