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慢性化脓性中耳炎分哪几类?

你对中耳炎了解的多吗?五官专家称:中耳炎虽然不是什么大病,但是中耳炎的发生很让人烦恼,由于中耳炎的病程长,因此给中耳炎患者的生活造成了很大的影响。

慢性化脓性中耳炎(chronicsuppurativeotitismedia)是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。

多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周,中耳炎症仍然存在,统称为慢性。

常见致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌,以革兰氏阴性杆菌较多,无芽胞厌氧的感染或混合感染亦逐渐受到重视。

根据病理及临床表现分为三型:

一、单纯型。病变限于鼓室呈现粘膜充血水肿或肥厚,故又称粘膜性。常呈间断性耳流浓,一般无臭味,鼓膜穿孔在紧张部,呈中央性穿孔,大小不一,多呈肾形、椭圆形或圆形;听力下降,呈传导性,一般程度不严重。。鼓膜穿孔在紧张部,呈中央性穿孔,大小不一,多呈肾形、椭圆形或圆形;听力下降,呈传导性,一般程度不严重。多在上呼吸道有炎症时出现,脓液为粘脓性或粘液性。上呼吸道炎症控制后耳流脓即可停止。

二、胆脂瘤型。非真性肿瘤,仍为脱落上皮堆积而成,其外层为复层鳞状上皮的囊所包裹,逐渐增大,压迫浸蚀周围骨质,形成腔洞,因在上皮堆积团块中含有胆固醇,故称为胆脂瘤。后天原发性胆脂瘤可无耳内流脓史,继发性者患耳长期持续流脓,脓量多少不等,脓液有特殊恶臭。鼓膜多在松弛部边缘或紧张部后上边缘穿孔。经穿孔可见灰白色鳞片状或腐乳状物质,有特异臭味。患者听力有不同程度的减退,早期为传导性耳聋;晚期为混合性耳聋。有时有耳鸣及眩晕感。胆脂瘤会严重破坏骨质,导致颅内、外并发症而危及生命。

三、骨疡型。病变侵及鼓室骨壁或听小骨,可见骨疡,常有肉芽组织增生,为持续性耳流浓,有臭味,检查见鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔,甚者紧张部鼓膜几乎完全损毁。以上是慢性化脓性中耳炎的症状分型,诊断分析清处这些之后就可以进行分型治疗了。

以上便是针对“慢性化脓性中耳炎分哪几类?”做出的相关介绍,由此可见,中耳炎关键要早发现、早治疗,这样才能避免中耳炎病情的恶化给自身健康造成不可避免的麻烦,同时生活中,针对中耳炎做好预防工作,减少中耳炎反复发作几率。

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