一、中耳炎医生如何确诊的呢
中耳炎一般具有耳朵疼痛,流脓水,还有可能伴有发烧。指导意见:耳内镜检查发现鼓膜内陷有积液,听力没有问题,有可能是中耳炎的表现。得结合你的临床表现才能确诊。医生询问:你有哪些症状?比如是否有耳鸣,耳朵流脓水,疼痛、发烧等等?
中耳炎:是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚,内陷。鼓室和或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影,乳突气房含气减少或消失,鼓室及乳突内可以出现积液征象,听小骨破坏甚至消失,少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏。但不会出现钙化。
慢性化脓性中耳炎:非胆脂瘤型中耳炎:间歇或持续耳流脓,鼓膜穿孔多为紧张部中央性;传导性听力损失;颞骨CT多无骨质缺损破坏迹象。
胆脂瘤型中耳炎:耳内长期持续或间歇流脓,有特殊恶臭,鼓膜穿孔,从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质;一般为传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性;颞骨CT可见骨质破坏。
二、引起中耳炎有哪些因素
1.呼吸道及鼻咽部疾病。比如感冒、鼻炎、咽炎等。中耳与鼻、咽管相通。当鼻咽部存在大量细菌的时候,这些病原体就很容易进入耳部。所以,宝宝感冒的时候,要特别注意他的耳部是否有异常。
2.游泳。游泳时,水会从外耳道进入耳朵,但如果鼓膜没有孔的话,水是不会从外耳进入中耳的。不过,如果游泳池里人较多,清洁卫生又做得不是很到位的时候,水中的细菌或消毒剂会通过孩子的鼻、口进入体内,导致感冒,进而引起中耳炎。
3.躺着喝奶。来自美国的研究报告称:婴儿平躺着喝水、喝奶,水或奶会向鼻咽方向流入,有导致中耳炎的危险。所以,宝宝喝奶或其他饮料时,要将他的头抬高一些,并随时给他擦掉流出来的水或奶。
4.疲劳。睡眠不足或体力消耗过大,是免疫力下降的主要原因。生活有规律、饮食营养均衡再加上适量运动对于保持健康是非常重要的。所以,不要让孩子玩得太累,而且一定要让他得到充分的休息。
吸烟。欧洲的研究报告表明:家里有人吸烟,容易诱发中耳炎。即使你把那个吸烟者赶到阳台上吸烟,他的头发和衣服上也会沾有香烟的有害物质。他再去抱宝宝时,这些有害物质就会吸附在宝宝的鼻咽黏膜上,容易引起炎症。
三、中耳炎的预防办法有哪些呢
预防传染病:一些急性传染病经常会并发中耳炎,特别是抵抗力较弱的儿童更易感染,如脑膜炎、麻疹、流感、腥红热、肺炎、中毒性菌痢等病后期容易引发中耳炎。因为这些传染病使人体抵抗力下降,为细菌侵入耳鼻咽部创造了条件。另外,中耳炎也可通过血液引发。所以积极预防传染病、及时隔离和早期治疗,也能减少中耳炎发生的机会。
预防伤风感冒:很多中耳炎患者是因咽鼓管感染而发病,这种感染大多在感冒时发生,所以预防伤风感冒能有效降低中耳炎的发生几率。几乎每个人都有伤风感冒的经历,但并不是每个人都会导致中耳炎。因此,要想远离感冒骚扰,首要条件是坚持锻炼身体,因为优秀的体质是预防一切疾病的根本。另外,只要调理得当,完全可以避免诱发中耳炎。
预防临近器官疾病:咽和鼻部的疾病,如扁桃体炎、鼻窦炎、增殖腺炎等常会并发中耳炎。临床上有很多患者,在摘除肥大且反复发炎的扁桃体,刮除增生的腺样体以后,不仅患感冒的次数少了,而且原来反复发作的中耳炎也痊愈了。因此积极防治临近器官的疾病,是预防中耳炎必不可少的方法。
四、中耳炎的危害具体都有哪些呢
耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。
耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
中耳炎患者要静养,还要保持充分休息时间,儿童中耳炎患者睡觉时,应尽可能垫高头颈部,减少其充血肿胀,以免加重中耳炎症导致疼痛加剧。
伴有发烧症状的患者,保持充足的水分,因为发烧会使体热散失而致脱水,使孩子更虚弱,抵抗力更差,影响其复原。尽量多喝水,也可选用果汁、蜜水、牛奶等溶液。
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