近些年来小儿麻疹这种疾病渐渐的多发,给越来越多的孩子带来了危害,该病会针对于患儿的皮肤发病,发作的时候皮肤会有瘙痒的症状出现,这给孩子带来非常多的痛苦,那么小儿麻疹的症状主要是什么呢,让我们跟症小编一起了解一下吧。
症状和体征
典型麻疹在7~14日的潜伏期之后,开始有典型的麻疹前驱症状,发热,鼻炎,犬吠样咳嗽和结膜炎。2~4日后出现具有诊断意义的koplik斑,一般位于对着第一和第二磨牙部位的颊粘膜。koplik斑呈白沙子样,周围绕以红晕。如果密集,整个颊粘膜成为有白色小点的红斑。常发生咽炎,喉和气管支气管粘膜炎。鼻腔分泌物,咽和颊粘膜以及尿沉渣中可见典型的多核巨细胞。
在症状发作后3~5日(通常konlik斑出现之后1~2日)出现特征性皮疹,先出现于耳前,耳下和颈两侧,呈不规则的斑点状,不久即转变成斑丘疹,并且很快(24~48小时内)遍及躯干和四肢,此时面部皮疹开始消退。特别严重的皮疹可以是瘀点或瘀斑。
在麻疹的极期,体温可超过40℃,并有眶周水肿,结膜炎,畏光,犬吠样咳嗽,广泛皮疹,轻度瘙痒。一般病人呈现极度病容。常见白细胞减少伴淋巴细胞相对增多。全身症状和体征与出疹的严重程度平行并依流行性而各异。发病后3~5日发热渐退,病儿自觉好转,皮疹开始迅速消退,留有铜棕色色素沉着,随后脱屑。
非典型麻疹综合征可能突然发病,伴有高热,中毒症状,头痛,腹痛和咳嗽。1~2日后可能出现皮疹。皮疹常常开始于四肢并呈斑丘疹,水泡样,荨麻疹样或紫癜样。可能发生手,足水肿;常见肺炎和肺门淋巴结肿大,肺部小结状密度增生变化可能持续12周或更长。肺部中度到严重的通气/灌注比例异常可能会导致严重的低氧血症。
并发症
细菌的双重感染十分常见,除了麻疹所致的典型的呼吸道症状以外还会导致肺炎,中耳炎和其他化脓性感染。麻疹可使迟发型变态反应暂时抑制。导致结核菌素和荚膜组织胞浆菌素皮肤试验反应由阳性暂时转阴,有时导致活动性结核恶化或隐伏的结核杆菌感染复燃。发热加重,白细胞计数由少变多,以及出现不适,疼痛或虚弱都表明并发细菌感染。免疫功能低下的病人发生严重的进行性巨细胞肺炎,而无皮疹。
急性血小板减少性紫癜,偶尔伴有严重的出血性表现,可使麻疹的急性期病情加重。
脑炎的发生率约为1/1000~1/2000,一般发生于出疹后2日~3周,表现为高热,惊厥和昏迷。在大多数情况下,脑脊液淋巴细胞为50~500/μl和蛋白质浓度轻度升高,刚出现临床症状时,脑脊液正常并不能除外脑炎,病程可能很短,在1周左右恢复,但也可能延长,最终造成严重的中枢神经系统损害或死亡。
了解了上述的这些介绍之后,家长们对于小儿麻疹的症状已经非常清楚了吧,小儿麻疹的症状有很多,一旦发病就会影响到患儿的全身健康,带来意想不到的伤害和痛苦,因此我们需要去了解小儿麻疹的相关知识,做好该病的预防工作。
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