目前小儿脑瘫是十分多见的,有较多的新生儿出现了脑瘫的症状,从而对于孩子的大脑带来了极强的伤害,所以说我们要将小儿脑瘫重视起来,尤其是需要将这种疾病的病因关注起来,到底会有哪些因素引发小儿脑瘫的出现呢。
小儿脑瘫的病因:
1.出生前病因,包括胚胎期脑发育畸形,先天性脑积水,母亲妊娠早期重症感染特别是病毒感染,严重营养缺乏,外伤,中毒如妊娠毒血症及放射线照射等,遗传因素在发病中的作用不明显。
2.围生期病因,病例分析表明,早产是脑性瘫痪的确定病因,美国每年约出生5万个体重不足1500g的早产儿,在85%的存活者中,5%~15%患大脑性瘫痪,25%~30%出现学龄期精神障碍Volpe,1989,分娩时间过长,脐带绕颈,胎盘早剥,前置胎盘,羊水堵塞及胎粪吸入等所致脑瘫其实主要指的是由于多种原因导致脑损伤或者由于脑发育异常所导致的疾病,这种疾病对于人们来说无论是危害还是影响都是非常严重的,可以说是不能忽视的疾病之一。但是大家应该也都明白每一种疾病的形成都是有一定的病因存在的,那么胎儿脑缺氧,难产或过期婴儿产程过长,产钳损伤及颅内出血等均是常见的围生期病因,母子血型不合或其他原因引起的新生儿高胆红素血症,如血清未结合胆红素340μmol/L可能发展为胆红素脑病而引起大脑性瘫痪。
3.出生后病因,包括各种感染,外伤,中毒,颅内出血及重症窒息等,Russman统计脑性瘫痪的高危因素包括母亲产前患癫痫,甲状腺功能亢进及毒血症等,妊娠末期3个月内出血事件,产期宫缩无力,胎盘早剥,前置胎盘及臀位产等,婴儿早产,出生体重低,产时缺氧窒息及出生时Apgar评分10min内。
小儿脑瘫的类型:
一、功济失调型:此型较少见,病变在小脑或其通路上,有时大脑也有损害。婴儿脑瘫分型的依据是什么?婴儿期首先表现为肌张力低下,腱反射不易引出。一般到第二年逐渐出现意向性震颤、步态不稳等小脑受损症状,但眼球震颤常不明显,智能可有轻度障碍。
二、锥体外系型(强直型):主要病变在锥体外系,表现为不自主、无规则、不能控制和无目的的运动,睡眠时消失。婴儿时期肌张力较低,婴儿脑瘫分型的依据是什么?儿童时期表现为手跳徐动、舞蹈样动作、扭转痉挛、肌肉震颤或强直,多为核黄疸的后遗症。
三、手足徐动型:婴儿脑瘫分型的依据是什么?手足徐动型约占脑性瘫痪的1/5,主要病变也有锥体外系统。表现为难以用意志控制的不自主运动,紧张或有意识运动时,不自主的运动增多。由于颜面肌肉、舌肌、发音器官肌肉多受累,常伴有语言障碍。单纯手足徐动型患儿腱反射不亢进,巴氏征不表现阳性。
四、痉挛型:婴儿脑瘫分型的依据是什么?这是最常见的类型,约占脑性瘫痪的2/3。主要病变在大脑破质运动区和锥体束。其特点为肌张力增强,腱反射亢进,踝震挛和巴杉斯基征阳性。早期表现为握持反射增强。上肢症状较轻,两肘关节屈曲内收于胸前,腕和手指关节也屈曲,两手动作笨拙。
通过认识以上的知识,朋友们对于小儿脑瘫疾病的发病原因有了一些认识了,脑瘫会给孩子的健康带来相当严重的伤害,而且还会让患儿丧命,为此我们需要清楚的了解小儿脑瘫的知识,需要在生活当中将这种疾病的病因关注起来。
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