铁缺乏症的饮食调理
维护好孕妇铁营养是避免幼婴铁缺乏的关键措施。在整个妊娠期,孕妇自身及胎儿的生长约需1000毫克(元素)铁。在妊娠24周后,因胎儿发育增快、胎体重量增加,孕妇每天平均需铁6毫克。这些一般膳食是不可能满足的,因而必须另行补铁。铁应该怎么补?研究证实,在妊娠后期给孕妇补充铁剂,不但可以提高孕妇的铁储备,有利于孕妇产后机体的恢复,而且也有利于给胎儿供给铁和防止生后幼婴早期缺铁和发生贫血。哺乳期乳母乳腺排泌的铁每日约0.5毫克,连同每日生理消耗0.5毫克铁,乳母每日摄食的铁量应不低于1毫克。因此,补足乳母铁储的缺额和增加膳食中铁的含量,是母乳喂养儿有充足铁来源的基础,也是降低婴儿期贫血患病率的基本重要措施。
在婴儿期有以下几个因素影响婴儿的铁代谢需要,即:胎儿出生时体内储存的铁量与出生体重关系密切,出生体重愈小所储铁总量就愈少,发生铁缺乏就愈早而且病情较重。因此,低出生体重儿和双胎儿发生铁缺乏的更多。牛乳中含铁量低,吸收率也低,因此人工喂养儿患铁缺乏的检出率就高。
铁剂应用
对外观正常者及已检出的铁减少者,包括孕妇、乳母、儿童及成年男女,每周一次,连续12周,每次每千克体重口服(元素)铁1?2毫克。地区贫血现患率在20%以上者按每千克体重2毫克计算,现患率不及20%者按每千克体重1毫克计算。
对已确诊为缺铁性贫血的儿童,铁剂按每千克体重2毫克计算,每周口服一次,连续12周。对6~24月龄铁减少婴幼儿,考虑到其日需铁总量为0.6?0.7毫克,可不计体重,每周一次口服铁剂12.5毫克,共12周。
为促进铁剂吸收,每次口服铁剂时,可同时服用维生素C50~100毫克。此外可能会伴有维生素A、维生素D及维生素B2的缺乏,也会影响铁剂疗效。这种情况应尽可能建立平衡膳食从而满足患儿营养需求,必要时,可添加上述维生素以提高疗效。
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