一、淋巴细胞的临床意义
淋巴细胞是一类具有免疫识别功能的细胞系,按其发生迁移、表面分子和功能的不同,可分为T淋巴细胞(又名T细胞)、B淋巴细胞(又名B细胞)和自然杀伤(NK)细胞。T细胞和B细胞都是抗原特异性淋巴细胞,它们的最初来源是相同的,都来自造血组织。T淋巴细胞随血循环到胸腺,在胸腺激素等的作用下成熟,而B细胞在骨髓中分化成熟。
当受抗原刺激后,T淋巴细胞即转化为淋巴母细胞,再分化为致敏T淋巴细胞,参与细胞免疫,其免疫功能主要是抗胞内感染、瘤细胞与异体细胞等;而B淋巴细胞是先转化为浆母细胞,再分化为浆细胞,产生并分泌免疫球蛋白(抗体),参与体液免疫,其功能是产生抗体,提呈抗原,以及分泌细胞内因子参与免疫调节;NK细胞不依赖抗原刺激而自发地发挥细胞毒效应,具有杀伤靶细胞的作用。
临床意义:
1.增多
①感染性疾病:如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等;②某些血液病:如淋巴细胞性白血病、淋巴瘤等;③急性传染病恢复期;④器官移植后的排异反应期等。
2.减少
应用化学药物如肾上腺皮质激素或接触放射线,免疫缺陷性疾病,某些传染病的急性期等。
二、淋巴细胞比率的临床意义
淋巴细胞具有产生和运载抗体、防御病毒感染的作用。淋巴细胞百分比率为临床化验血液常规检测,正常值为20.0%~40.0%。淋巴细胞百分比率增加,主要见于感染性疾病,减少则主要为免疫缺陷病等。
临床意义:
1.增高
主要见于感染性疾病,且主要为病毒感染,如传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行性出血热,也可见于百日咳、结核、布鲁病、梅毒等。此外,肿瘤性疾病(白血病、淋巴瘤)、急性传染病恢复期、器官移植后也可出现淋巴细胞增多。
2.降低
主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等治疗,以及放射线损伤、免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症等。
正常值参考范围:
1.淋巴细胞百分数(LYMPH%)
0.20~0.40(20%~40%)
2.淋巴细胞绝对值(LYMPH#)
0.8~3.5×109/L
三、淋巴细胞比率与艾滋病的关系
不能单纯的看淋巴细胞百分比和数目,如感染hiv总的来说是偏低,但更应关注CD4和CD8的比例.CD4+T淋巴细胞,也就我们简称的CD4细胞,是HIV感染的主要靶细胞,而其本身又是免疫反应的中心细胞,在人体免疫反应中发挥着重要的功能.而CD4细胞计数则字如其意,即为检测CD4细胞的数量.正常人的CD4+T淋巴细胞约占总的T淋巴细胞的65%,CD8+T淋巴细胞约占35%.人体感染了HIV后,涉及的主要病理过程就是免疫系统的损害,主要表现为CD4+T淋巴细胞的丢失,绝对数量的减少,同时CD8+T淋巴细胞数量增加,CD4和CD8的比例失调.艾滋病的临床表现是,淋巴结肿大、厌食、慢性腹泻、体重减轻、发热、乏力等症状。
临床上检查HIV主要有以下方法:
⑴病毒载量测定;
⑵抗原测定;
⑶抗体测定;
⑷T细胞:包括CD4和CD8淋巴细胞检测。
四、淋巴细胞比率偏高是怎么回事
外周循环血液中的白细胞,主要有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。
淋巴细胞由淋巴器官产生,是机体免疫应答功能的重要细胞成分,正常淋巴细胞比率为20%~40%,淋巴细胞是机体免疫应答功能的,重要细胞成分。偶然一次淋巴细胞比率偏高不能说明问题,持续增高才有诊断意义。
淋巴细胞百分比偏高,主要见于感染性疾病,且主要为病毒感染,如麻疹、水痘、风疹、流行性腮腺炎,传染性淋巴细胞增多症,传染性单核细胞增多症,病毒性肝炎、流行性出血热,也可见于百日咳、结核、布鲁菌病、梅毒、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。
此外,肿瘤性疾病,如白血病、淋巴瘤、急性传染病恢复期、器官移植后,也可出现淋巴细胞增多,常见的传染性单核细胞增多症,淋巴细胞增多一般是50%~70%,异型淋巴细胞一般是10%~20%。
血液传播,牙刷、刮胡刀、刮眉刀、美容和纹身的工具以及其他的容易导致划伤出血的工具都避免与艾滋病人共用
血液标本用固相酶联免疫吸附试验(elisa)检查hiv抗体,结果阳性者为可疑感染者,其检验标本应经当
目前常用的快速检测试剂是以胶体金或硒为标记物,以硝酸纤维素膜为载体,以层析形式进行固相免疫测定的技术
1985年,一位到中国旅游的外籍人士患病后很快死亡,后被证实死于艾滋病,这是我国第一次发现艾滋病病例
可村民们殊不知*对身体的危害,有些年轻健壮的小伙子18岁就开始*,有些村民一个月卖了28次血,有些人
侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等还可侵犯神经系统和心
得了艾滋病要怎么办心理治疗保持乐观情绪,合理营养,适当锻炼,避免再感染其它疾病,尤其要防止感染性病或
检查艾滋病方法有哪些艾滋病可以通过检测艾滋病病毒(hiv)的抗体、抗原、核酸或病毒培养来确定。
③hiv-rna:敏感性为100%,但偶尔会出现假阳性,但假阳性结果通常低于2000cp/ml,而急
指导意见:对方的检查结果是阴性,也就是说对方没有艾滋病的,也就不会传染给你,如果你不放心的话,可以一
在尚未确诊hiv阳性的前提下,血常规能够提示有病毒或者细菌感染的迹象,但提供不了艾滋病毒感染的任何信
然而在机体的免疫作用下,cd8+ctl活化,杀伤hiv感染细胞,同时产生抗hiv抗体,病毒血症很快被
有一位妇女几个月不明原因的全身瘙痒,多方检查治疗无效,因她曾输过血,后一查艾滋病毒抗体阳性,才知道艾
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