一、有关吐酸水的概述
中医认为,“肝热则口酸”、“脾胃气弱,木乘土位而口酸”,所以口酸以脾虚肝火偏旺者居多,肝胆之热乘脾,导致胃火上炎,胃气上逆,可见恶心、呕吐酸苦黄水、胸闷胁痛、食后腹胀、舌苔薄黄、脉弦等症状。《内经》“病机十九条”:诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。胃统六腑,六腑以通为用,胃气以降为顺,今热邪与宿食互结,壅积在胃,胃气不降而反上逆,遂致呕吐,吐酸。本篇所论之吞酸、吐酸,与西医之胃酸过多所产生之吞酸、吐酸含义大致相同。它包括胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎和消化不良等所引起之吐酸症状。
症候分型:
1.寒证:
吐酸时作时止,胸脘胀闷,嗳气臭腐,喜唾涎沫,饮食喜热,四肢不温,疲倦乏力,大便溏薄,舌淡红,苔薄白,脉多弦滑。治宜温中散寒,和胃制酸,温养脾胃。可加白螺丝壳、瓦楞子等以抑酸和胃。
2.热证:
吐酸时作,嗳臭腐气,胃脘饱闷,大便臭秽,口干口渴,或心烦易怒,两胁胀痛,舌质红,苔黄厚,脉多弦数。治宜泄肝和胃,苦辛通降。
二、与吐酸水相关的症状
1、肝热:
肝经实热,或情志不畅,郁而化热,或邪热内蕴于肝胆,肝属木,其味酸,故肝热上蒸而出现口酸。
2、饮食不节:
暴饮暴食或过食肥甘厚味,影响脾胃运化,出现消化不良,胃气上逆出现口酸。
3、脾虚肝乘:
脾脏素虚,肝经火盛,木虚土乘,其病在脾,属虚实夹杂证候。
4、慢性胃炎:
主要是由胃内容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎症。
5、胃溃疡:
胃酸的过多会导致胃黏膜被胃酸给消化腐蚀掉,造成胃、肠的穿孔(就是我们常说的胃肠溃疡)。
6、反流性食道炎:
胃酸增加,胃黏膜受损,就会出现水肿、出血。那么,胃炎、消化性溃疡,反流性食管炎等酸相关性疾病就随之而发生,胃健康受损,影响食物的消化吸收,人体健康就难以保证了。
7、十二指肠溃疡:
胃酸过多在胃内发生腐蚀作用,会出现吞酸,反胃,吐酸的现象,甚至造成胃溃疡或十二指肠溃疡的严重后果,是不可忽略的。
三、如何治疗胃酸过多
胃酸指胃液中的分泌盐酸。胃酸可以杀死食物里的细菌,确保胃和肠道的安全,同时增加胃蛋白酶的活性,帮助消化。正常生理状态下胃液分泌维持一定的量,空腹时为20~100ml,超过100ml提示胃酸分泌增多。如果分泌过多,就会伤及胃、十二指肠黏膜,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病,出现胃部灼烧感、吞酸、反胃、吐酸水等现象。
胃酸过多在胃内发生腐蚀作用,会出现吞酸、反胃、吐酸的现象,甚至造成胃溃疡或十二指肠溃疡的严重后果,是不可忽略的。其医疗方法,一般是服用碱性药物,如小苏打等,但中和的效用只能暂时相安,不久胃酸又要分泌过多。若用碱性药反复中和,更能引起胃酸大量分泌,无异火上加油。另外,也有人加入甘草汁饮用,而且发现,服用甘草汁过多,会有血压升高与尿量增加的副作用,所以还是不用较佳,下面介绍几种较安全的疗法。据本草载红茶"能开胃健脾消食",有调和及收敛酸分泌过多的作用,绿茶对轻微泛酸者很适用。牛奶为本症最适宜的食品,兼吃米粥和麦粥更佳,确能达到抑制酸水产生的效果。
胃酸过多的治疗,除了消除病因以外,还要合理控制和缓解症状,常用的药物有:
1.抑制胃酸分泌的药物
(1)质子泵抑制剂:如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑。
(2)H2受体拮抗剂:如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
2.中和胃酸的药物
如碳酸氢钠、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝(片剂或凝胶)、三硅酸镁等。
四、有关口酸的预防调理
一、预防保健
应消除诱发因素,如彻底治疗慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡等,抑制胃酸分泌。忌食浓茶、咖啡以及辛辣、偏硬的刺激性食物及药物,饮食有规律,忌暴饮暴食,积极治疗口腔及咽喉部慢性感染等。
凡胃酸过多者,应禁食酸性食品、大量蛋白质、甜食等,避免引起胃酸分泌增加。宜进食新鲜水果,牛奶,鸡蛋,豆浆,菜泥,粥等易消化食物。
口酸虽与肝经实热有关,但切记不可过食寒凉,以免进一步损伤脾胃。
二、饮食调理
1.乌贼骨散
乌贼骨500g,焙干研细末,温开水冲服,每日3次,每次6g。用于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、吐酸、黑便等。
2.生芦根粥
芦根30克,大米50克。芦根洗净后放入煲内,加入适量清水大火煮15分钟,隔渣留汁,加入米煮成粥。芦根具有清热生津之功效,可缓解实火上扰之口酸。
3.黄瓜粥
黄瓜50克,大米100克。黄瓜去皮切片,与大米同煮粥。肝火盛或内湿引致的舌干口酸可食用之。
4.糯米红枣粥
材料:糯米100g,红枣数枚。煮至烂熟。用于缓解胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎等。
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