一、肛周湿疹的诊断方法
根据病变形态的多形性,弥漫性,分布对称,渗出发痒,病变界限不清楚,病程长,反复发作等特点,即可诊断,但应与下列疾病相鉴别。
肛周湿疹与肛门瘙痒症的鉴别:湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂,以后继发瘙痒,而后者常以发痒为主,无渗出液,搔抓破后,继发渗出、出血、糜烂。
肛周湿疹与接触性皮炎的鉴别:后者有明显的接触物刺激病史,容易查清,皮疹仅限于接触部位,形态单一,水疱大,境界清楚,去除病因后,皮炎消退较快,很少复发。
肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别:后者常发瘙痒,后出现扁平丘疹,有苔癣样变,淡褐色,干燥而坚实,病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。
除去各种可能引起肛门湿疹的原因,对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎;各种慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质,应加以清除。在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时,应立即停药。
二、肛周湿疹的临床表现是什么
(一)急性湿疹
任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程,同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显,严格者呈点滴状渗出,剧烈的瘙痒使患难以耐受,由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂,呈现湿疹特有外观,即多种型态皮疹同时存在。
肛门皮肤为一敏感区,急性湿疹瘙痒尤为剧烈,粪便污染更易招致细菌感染,症状表现更重,可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤,影响患者生活及工作,使病程极不稳定,治疗过程延长,而转为慢性经过。
(二)慢性湿疹
肛周慢性湿疹较急性湿疹更为多见,局部表现为皮肤增厚,苔癣变化,皱襞皲裂明显,倾向渗出,瘙痒剧烈,慢性经过,易于复发。
(三)亚急性湿疹
由急性湿疹炎症减轻、未及时处理、拖延日久而成。特点是皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹和水泡糜烂。
急性与慢性肛周湿疹
(一)急性湿疹任
何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程,同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显,严格者
呈点滴状渗出,剧烈的瘙痒使患难以耐受,由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂,呈现湿疹特有外观,即多种型态皮疹同时
存在。肛门皮肤为一敏感区,急性湿疹瘙痒尤为剧烈,粪便污染更易招致细菌感染,症状表现更重,可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤,影响患者生活及工作,使病程
极不稳定,治疗过程延长,而转为慢性经过。急性肛周湿疹的治疗:炉甘石洗剂洗剂1、浆液渗出抑止后,可外用干燥混合震烫洗剂,如白色洗剂、炉甘石洗剂等,必要时可在洗剂中加入适量皮质炎固醇药粉,但浓度不可过高。2、根据患者全身情况定期定量内眼内质激素、抗炎症介质类药物、抗生素、维生素类药、镇静剂等。
(二)慢性湿疹
肛周慢性湿疹较急性湿疹更为多见,局部表现为皮肤增厚,苔癣变化,皱襞皲裂明显,倾向渗出,瘙痒剧烈,慢性经过,易于复发。
肛门湿疹的判断标准肛门湿疹根据病史、病程,形态上具备多形性弥漫性,变厚和浸润,并发瘙痒,一般诊断不难。但必须分辨是急性、亚急性还是慢性湿疹,具体如下:1、急性湿疹:发病较快,病程较短,初起时皮肤损害有红斑、丘疹、渗出、糜烂、结痂、脱屑等,可二至三种皮损并存。轻者微痒,重者瘙痒剧烈,难以忍受。呈间歇性或阵发性发作,夜间增剧。2、亚急性湿疹:多由急性湿疹迁延不愈而来,病情较缓慢,水疱不多,渗液少,尚可见红斑,丘疹,鳞屑、痂皮、糜烂等。3、慢性湿疹:常因急性湿疹日久不愈,转为慢性湿疹,或一开始表现为慢性者。肛缘皮肤增厚粗糙,呈苔藓样变,弹性减弱或消失。伴有皲裂,颜色棕红或灰白色,皮损界线不清,瘙痒剧烈。病程较长,常延久不愈,反复发作。
三、肛周湿疹这个病是怎样引起的
湿疹病因复杂多变,由多种因素相互影响而发病,包括物理的、化学的、生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡,代谢功能障碍,器官功能失调,表现于临床是一种非特异性变态反应,难以确认某一单纯因素引发湿疹,也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈。病因分原发性和继发性两种,前者原因不明,后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。常见因素有下列几种:
1.变态反应
这是发病的主要原因,有内在和外在方面,如病灶感染、致敏的食物、药物或接触某些致敏物品。
2.疾病因素
在某些疾病如内分泌失调、营养不良、消化功能紊乱、肠道寄生虫病等的患病过程中,病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。
3.局部病变
如痔、肛瘘、肛裂、肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激,也可诱发。
4.刺激性因素
肛门直接受到碘酒、酒精、强酸强碱等刺激而诱发湿疹。
四、肛周湿疹可能带来什么样的危害
肛门湿疹不是一种小病,肛门湿疹是我们生活中的一种非传染性的肛门周围皮肤病,它发生病变的部位多数是出现在肛门周围的皮肤,有的时候还会蔓延到患者的臀部、阴蒂或者是会阴部位,患者会出现红斑、结痂、渗出或者脱屑等现象。
肛门湿疹的病程一般都比较长,患者肛门周围的皮肤会变厚,颜色会呈现出暗红色或者是灰白色而且皮肤非常粗糙,有的甚至会发生皲裂或者渗出,而且是任何年龄的人都会发病。患有肛门湿疹的患者常常会伴随有肛门瘙痒,肛门局部经常奇痒无比,而且症状还会在夜里加重,严重的影响到了患者正常的生活及工作,使患者苦不堪言。
第一种情况是肛门潮红:因为出现湿疹之后会导致皮肤湿润,进而就会导致皮肤瘙痒,如果患者进行抓挠就会导致肛门周围皮肤出现水肿并且呈现出淡粉色皮肤。
第二种情况是肛门潮湿:因为粘液的不断渗出,就会导致肛门周围皮肤处于一个湿润的环境中,导致内裤受到污染,还会出现皮肤的磨损。
第三种情况是瘙痒:因为肛门湿疹而导致的瘙痒是奇痒无比的,因此在进行抓挠之后更是会加剧瘙痒的程度,而这样的瘙痒又时时刻刻影响着人们的生活、工作、休息等。
第四种情况是痛苦悲伤:因为奇痒人们就会操纵不住的进行皮肤的抓挠,导致皮肤出现皲裂的现象导致感染的发生,就会发生肛门疼痛和排便痛苦悲伤的现象。
肛门湿疹对于人们身体的危害是非常大的,如果出现了肛门湿疹长期不治疗还有可能会诱发更多其他的疾病。肛门湿疹发生破溃如果被感染还会诱发其他疾病,对于女性朋友来说还会导致患者出现许多妇科疾病,对患者朋友的危害是巨大的,如果出现了肛门湿疹的症状就一定要及时去正规的肛肠专科医院检查就诊,切不可盲目乱治。
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