一、去剖腹产疤痕的方法
疤痕的治疗方法有:手术治疗、药物治疗、压迫治疗、激光治疗、放射、冷冻、硅胶贴治疗。下面着重介绍几种较为常见的治疗方法;
手术去疤
原理:用手术的方式把疤痕的宽度缩小或把疤痕方法向肌肤纹路方向转变。
手术可以去除肚皮上的增生性疤痕和疤痕瘤,也能去除关节附近妨碍行动的疤痕。它通常与类固醇注射和硅胶贴片后续治疗联合应用。单独应用时有可能造成异常疤痕的再生。
固醇注射
原理:通过控制血管瘤的毛细血管内皮细胞异常增殖,并形成幼稚新生血管的生成过程,达到对增生期血管瘤的治疗。皮质类固醇注射是增生性疤痕和疤痕瘤的一线治疗方案。每4-6周的病灶内注射需要进行几个月或者直到疤痕变平。注射时的疼痛经常影响患者的依从性并可能需要局部麻醉。[1]
压力疗法
原理:主要是通过压力,使疤痕内血管管腔变窄,血流减少,造成疤痕内组织缺少营养,疤痕组织的增生受到明显的抑制,而达到治疗疤痕的目的。这是增生性烧伤疤痕的标准治疗方案,虽然虽然作用机制尚不明确,而且缺少严格的实验证据,但是压力衣经常在医院里使用。这种特殊的绷带样服装需要连续使用长达12个月。
放射疗法
原理:放射线可以穿透人体组织,当它照射到疤痕组织后,其辐射能量向组织传递,使疤痕造成物理和化学损伤,从而抑制、破坏疤痕的生长,达到治疗疤痕的目的。因为有副作用的可能性,放射治疗通常只用来治疗对其它治疗方案无效的成年人疤痕瘤。
激光疗法
原理:利用不同波长的彩光作用于不同组织,有选择的进行治疗,保证皮肤不受损伤,光射入皮下,将颗粒变成粉末,使它们之间跳高加大,然后被巨噬细胞吸收和清除,如果疤痕组织颜色较深,可重复多次治疗,不断变换光的波长。激光被用来治疗各种类型的疤痕,但是结果有好有坏。虽然有一些有效的报道,但是作为一种新型治疗方案,激光治疗还缺乏足够的医学证据。
冷冻疗法
原理:利用0℃以下的低温,使瘢痕组织在冷冻情况下有效的被破坏,达到永久去疤的目的。用液体氮来冷冻疤痕可能对严重的痘痕有效,但是一些相关的副作用让这种疗法基本上局限于非常小的疤痕。
硅胶贴片疗法
原理:自20世纪80年*始被广泛应用,可有效防治增生性疤痕和疤痕疙瘩。目前较普遍的观点认为硅胶贴的封闭和水化作用使皮肤角质层含水量增加,使疤痕变软、成熟,以达到防治疤痕的目的。一般应用硅胶贴几周后,疤痕质地开始变软,2-3个月后颜色变淡,疤痕变平。随着疤痕的改善,瘙痒、疼痛等症状也大多随之消失。
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二、剖腹产疤痕护理如何进行
剖腹产疤痕护理过程中要悉心谨慎,不论从饮食还是卫生,都要做到科学合理。当出现瘙痒时,忌抓忌随便用药。
1、注意疤痕处卫生的保持,及时的擦去汗渍,注意不能用热水泡和手抓,更不能用衣服摩擦,创面刚愈合的时候会有些分泌物,是细菌最易滋生地方,而且这个时候创面的表皮很薄,极易容易造成感染和破溃。在此期间可以用中性清洁剂清洗,然后用一些抗疤痕的药物进行治疗。
2、涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。
3、改善饮食,多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物,这些食物能够促进血液循环、改善表皮代谢功能,切忌吃辣椒、葱蒜等激性食物。
4、保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。
5、当疤痕黑疥去掉后,应立即使用美皮护等硅酮护理敷料来预防疤痕增生,防止疤痕增生突起,色素沉淀增加,影响外观。
三、怎么预防剖腹产疤痕增生
在进行剖腹产伤口护理时,一定要讲究方法,防止剖腹产疤痕增生,以下是预防剖腹产增生的小妙招:
1、姜片摩擦法:生姜切片后轻轻擦揉疤痕,可以抑制肉芽组织继续生长。
2、维生素C涂抹法:维生素C具有美白功效,把维生素C涂抹在颜色较深的疤痕上来美白疤痕,使之与周围健康的肌肤色调一致。
3、按摩法:用手掌根部揉按疤痕,每天三次,每次5-10分钟。这个方法对于刚脱痂的伤口效果最佳,对于旧伤疤效果比较弱。
4、薰衣草精油涂抹法:薰衣草精油淡化疤痕的作用被广泛认同。不过薰衣草精油对于新疤和8年以上的旧疤效果不明显,对于疤龄一到两岁的伤疤有一定效果。另外,精油的使用总是要特别小心的,给疤痕上精油的时候不要涂抹太多没有疤的肌肤。
5、维生素E涂抹法:维生素E可渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用,同时,维生素E还能保持皮肤弹性。但大家可能对维生素E去疤的功效还不太熟悉。把维生素E胶囊用针戳破,取其内的液体涂抹在疤痕上轻轻揉按5-10分钟,每天两次,持之以恒就会有比较好的效果。
四、剖腹产疤痕的影响因素
皮肤张力:包括皮肤组织缺损程度引起的张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕,如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等,而做剖宫产时选择的腹部横切口比纵切口张力要小,产生的机率会稍微小一些。
年龄:疤痕在青年人中容易发生,特别是10~20岁发生增生性疤痕比率最高。主要因青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应性强,加之皮肤张力大所致,所以,很多剖宫产妈妈正是处于代谢旺盛的时期,发生疤痕的可能性也就随之变大了。
皮肤色素:有色人种色素细胞较多,也容易产生应激反应,黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍。很多准妈妈也会发现,在怀孕期间,身体的某些部位莫名其妙就变黑了,因此,也很容易导致疤痕产生。
内分泌旺盛:准妈妈在怀孕期间孕激素和雌激素处于高水平状态,也容易引发疤痕产生。
异物刺激:伤口容易受到胎便、羊水、可吸收线等异物的刺激,引起伤口组织的增生。
产后高动物蛋白饮食:中国传统观念表明,月子期间妈妈会摄入大量高动物蛋白饮食,这样容易造成胶原过度增生,也容易促使疤痕形成。
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