一、儿童散光怎么治疗效果好呢
专家指出:针对散光的类型,首先应该确诊的是患者的具体类型,因为不同类型的散光,在治疗上,有着本质的区别,散光主要分为规则,以及不规则散光,前者议案不能都是用光学眼镜片进行矫正,但后者则无法使用这种方式矫正。
另外,不规则散光的治疗也有一定的特殊性,在治疗之前,需要对病情有特殊的了解。下面就科学治疗散光的方式进行介绍:
1、需散瞳检影验光,以圆柱镜矫正。
2、如视力不降低,又无视疲劳或视觉干扰症状发生,轻度散光不需矫正。
3、屈光矫正中要从配镜的实际效果和病人的耐受程度去选择镜片,不能单从光学理论上去努力。
4、高度散光可先使用较低度散光镜片,待适应后再增加度数,或用“等效球镜度”法进行矫正。
5、可选择性施表面角膜镜片或角膜散光矫正。
如果散光的存在引起了视力模糊,那么这就属于病理性散光,是需要通过配镜还矫正的,如果没有明显的引起看东西模糊,就是生理性的了,不需要戴散光片。
轻度散光(50度以内),一般人是不需要矫正。但从事精密工作者或需长时间阅读细小文字者,则考虑戴散光眼镜。
中高度散光及远视性散光或近视散光则多以配戴散光眼镜来矫正。
高度散光就非常容易引发弱视,一般来说,散光200度以上就已经有可能引发弱视了,这点对于儿童的伤害是极大的,在儿童患有高度散光的情况下,一定要及时进行治疗,如果错失最佳治疗时间,那么弱视的治疗将会非常困难。
二、儿童散光检查技巧
(1)眼散光检查:眼散光的客观测量也即为眼屈光不正的测量,即所谓的客观验光,临床上最为普遍使用的客观验光为电脑验光仪验光和检影镜检影验光。
(2)散光诊断鉴别:低度散光者远、近视力一般正常;高度散光者远、近视力均差,视物模糊,易视疲劳;用泼拉西多(Placido)氏盘及角膜曲率计检查可以发现各种散光;试戴各类型散光镜视力能增进。
(3)散光的测定方法:一种称球面镜法,另一种称圆柱镜法。球面镜法置球面镜于试镜架上,用检影镜观看两条子午线的反光运动,递增镜片。在发现一条子午线的反光运动方向改变后,记录这条子午线反转点所需的球镜度数。
(4)散光化验检查:一般托比卡胺滴眼液散瞳验光检查,少数青少年高度散光者,可以用滴眼液或眼膏散瞳检查中以查出各种散光性质;必要时则使用角膜曲率计检查。
经医生的解说相信将做散光检查的小朋友已经理解,望能以平常心面对医生,配合医生的检查顺利的进行,让检查结果更接近患者的病情。
三、儿童散光的病因分析
散光的原因很多,最主要的是由于眼睛的角膜弯曲度发生变化所造成的。角膜主要功能是通过光线,把光线集中起来,使它进入瞳孔达到眼底的视网膜,绪成焦点,然后再反映到大脑,使人们能清楚地看到外界景象。所以,当半球形的角膜曲度发生变化,外来的光线就不能在视网膜上结成焦点而是形后焦线,这样就产生了散光。 无论散光度低或高,轴向一定要正确,否则会给病人留下新的屈光不正,从而带来病人所不能接受的干扰症状。在不影响视力或消除症状的情况下,散光宜作低度矫正,尤其是散光度数较高,轴向不在正轴径间者,矫正应有所保留,充分矫正将会使病人感到物像的大小和形状非本来面貌,而有所变形者造成空间定位的误差。往往远视散光者比近视散光者的这种干扰症状更重。
散光包括规则散光,是由于角膜弯曲度在某一方向与它的垂直方向不一致的时引起。它的类型很多,有单纯远视散光,有单纯近视散光;有复性远视散光与复性近视散光以及混合散光等,它多数是由于角膜的屈光能力不同所造成,并与近视或者远视同时存在,是可以用眼镜矫正的。
由于角膜不平、弯曲度不正而引起不规则散光的原因有两种:一种是先天遗传,另一种是由于后天角膜发生了疾病。如。角膜发生溃疡或外伤等,痊愈后产生了瘢痕,就会造成角膜不平,弯曲度不正。
四、儿童散光的外在表现说明
1.模糊视力
模糊与散光的程度和方式密切相关。有轻度散光的人视力通常正常,但在看某一距离的物体时可能出现头痛、眼疲劳和视力模糊。有严重散光眼的人视物不清和扭曲。看远看近都不很清楚,近距离工作时间稍长即眼胀头痛阅读窜行或有重影。
2.视力疲劳
对于视网膜上的模糊图像需要不断进行精细调节,加上视物发生扭曲,故散光眼,特别是远视散光眼患者,容易发生视力疲劳。复性远视散光眼的年轻者往往可以用调节进行弥补,根据调节程度可以形成假性单纯性远视散光、假性单纯性近视散光或假性复性近视散光。 散光配镜有以下原则:(1)低度散光凡属生理性者,也就是远视散光在+0.5D以内,轴在90度,近视散光-0.5D以内,轴在180度(因角膜受上下眼睑压力的影响,垂直径间的弯曲度大于水平径间,所以垂直径间的屈力强,水平径的屈折力弱)一般不会影响视力的,通常不必给镜。如散光轴向有变,影响视力或有视疲劳症状,尽管散光度数低,也应矫正。原则上全部散光度数都要矫正,但如果儿童散光度数过高,不能适应,可以先戴低度的矫正眼镜,慢慢适应,之后再配戴高度数全部矫正的眼镜。
3.正常的头位和眼位
双眼有高度不对称散光者,为了看得更清楚,往往采取倾斜头位而导致斜视,散光矫正后可以恢复。高度散光者看远处目标时常常眯眼,达到针孔和裂隙作用,以提高视力。通过针孔或裂隙看东西,可以减少散光对视力的影响。
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原则上全部散光度数都要矫正,但如果儿童散光度数过高,不能适应,可以先戴低度的矫正眼镜,慢慢适应,之后
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00d以内正轴近视散光,儿童、少年及外斜者可以矫正青壮年曾戴正确轴向散光眼镜者,适当减少o25d~0
视力疲劳:对于视网膜上的模糊图像需要不断进行精细调节,加上视物发生扭曲,故散光眼,特别是远视散光眼患
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