一、多少人患有有脊柱侧弯及出现的原因
以车代步、不良的生活方式、过度肥胖、运动的缺失、电脑的普及、现代网络的吸引、日益激烈的竞争、越来越快的生活节奏等等原因,导致骨科疾病的患者日趋增多。
脊柱侧弯目前在我国青少年中的发病率约为1%-3%,这个发病率是相当高的,有0.25%-0.27%需要治疗,而真正得到治疗的又微乎其微。而我国目前并未将脊柱的检查纳入到学生常规体检之中,所以学生及家长应格外重视脊柱畸形发生的可能。
脊柱侧弯脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X线体征,可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧,呈"C"型;或在双侧出现,呈"S"型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高。常见的脊椎侧弯表现为驼背,肩膀不一样平,症状轻的表现为:一些胸部的疼痛,和常见的不能够根治的肠胃病。造成肩和骨盆的倾斜,长期不对称姿势,优势手、下肢不等长,肌肉凸侧组织紧张,凹侧组织薄弱、被牵拉。
二、脊柱侧弯的分类
脊柱侧弯的分类有:
麻痹性
麻痹性脊柱侧弯多种原因所致两侧躯干肌不平衡萎缩或失去功能,可发生麻痹性脊柱侧弯,在我国最常见是由于小儿麻痹所引起的,占15%;此外,还可见到肌营养不良和高位截瘫所致麻痹性脊柱侧弯。
小儿麻痹性脊柱侧弯的特点为:可发生子任何年龄,由于脊柱肌肉软弱,使其结构和体位不平衡而造成形式繁多的脊柱侧弯,在急性期阶段数月内发生,发展很快,也有数年后缓慢发展加重的。
麻痹性脊柱侧弯的曲度决定于肌力大小、肌肉麻痹引起不平衡的范围及继发挛缩。典型的麻痹性脊柱侧弯是一个长的胸段弯曲,由~骶部呈一大“C”型畸形,影响较轻的仅在胸腰段形成一般性“c”型弯曲。卧位时侧弯明显改善,情况严重时腰部躯干肌的张力可完全消失,使腰椎形成广泛可活动弯曲,常发生腰椎瘫塌,病人无法起坐,失去工作和生活自理能力。
先天性
先天性脊柱侧弯并不少见,仅次于特发型脊柱侧弯,其原因尚不清楚,与妊娠期第4~7周时,受到母体之内外环境变化刺激有关,生后即出现有畸形征象,但由于诊断常识和诊断手段缺乏等原因,病变常为家长和医生忽视,直至畸形发展明显后,才被发现。先天性脊柱侧弯是否会发展加重,取决于畸形形态,大多数先天性脊柱侧弯都需要治疗,否则会迅速发展加重。非手术治疗,如体表电刺激治疗或塑料支具治疗,不可能获得持久的疗效,只能用于一段时期,以控制和延缓畸形发展加重,推延手术时间。
神经肌肉型
此型脊柱侧弯是由已知的神经肌肉:本身的病变所致,如上运动神经元损伤病变:大脑瘫,儿童期高位脊髓损伤后,发生脊柱畸形。还有下运动神经元损伤所致侧弯:最常见的有小儿麻痹后脊椎侧弯,脊膜膨出等及肌肉本身病变也可发生脊柱侧弯,如进行性肌营养不良症等。
三、脊柱侧弯的治疗矫正
专业医生检查脊柱侧弯的患者,往往从病史和体格检查入手。有些病史对诊断很有帮助,如神经纤维瘤病病人的侧弯为遗传性疾病,先天性脊柱侧弯往往伴有先天性心脏病、泌尿系统畸形、神经系统病变等。
除了常规的外观检查之外,神经系统的检查是必不可少的,观察是否有感觉、运动障碍等。感觉分离通常提示脊髓空洞的可能,腹壁反射、病理反射检查是每位侧弯患者都应该检查的项目,忽略这些检查有时会带来灾难性后果。
有些家长发现自己的孩子有脊柱侧弯后非常紧张,甚至不知所措,常常到处乱投医,有补钙的,有推拿按摩正骨的,有戴支架背心的,总之,听说什么方法有用,就带孩子去治疗,结果收效甚微。那么,得了脊柱侧弯后到底该怎么治疗呢?
矫正
因为侧弯的脊椎段在胸椎,如果继续发展严重的话会影响到肺部的呼吸功能。所以必须要重视起来,脊柱的四个生理曲度,决定着人的姿势,曲度的变化会累及身体的健康。脊柱侧弯等脊椎性疾病一般都与颈曲、腰曲有关,或在颈曲、腰曲上有所反映。
治疗方法
中医整脊正骨手法复位:有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化。
其它电疗、手术方法都只能暂时缓解,有效性不持久。若不能采用中医整脊正骨手法复位,再考虑手术方法。
四、脊柱侧弯的预防方法有哪些
重点在于:纠正不良习惯和错误姿势。
人的脊柱从侧面看是弯曲的,医学上称之为“生理弧度”或“生理弯曲”。人在仰卧于水平面时,背部和腰部的脊柱正好有力地支撑起身体,而长期平卧在过于柔软的床铺上时,身体的自重会使脊柱的“生理弧度”改变或者消失。也就是脊柱变直了(从侧面来看),从而出现不适或疼痛。由于孩子的脊柱十分柔韧,且很容易定型。因此,儿童,尤其是发育期、青春期、体重过重的孩子,为了较好保持脊柱的生理弧度应选择卧硬板床。
若是婴幼儿,枕头应在专业医师的指导下选择,较为理想和合适。孩子的枕头应以低而柔软为好。睡觉时,宜让孩子的整个肩背部一起置于枕头上,以减轻颈部的屈力。不宜让小孩子们长时间、长期趴着睡觉。虽然他们是如此喜爱这样的姿势。可以告诉他们:“青蛙是变不成王子的。”
(一)走路时:
1.不要为孩子选择过大的鞋子,这不是节约的好方法,因为孩子的脚比想象的要长得快得多。过大的鞋子会让孩子的下肢行走起来很不协调,长期如此,会加重脊柱的工作压力,出现疼痛。
2.也不要为孩子选择过分硬底、厚底的鞋子。这样会让他们在走路时,使脚底不能更好地感触地面而增加脊柱的承重力。不要让女孩穿着限制足踝活动的长靴,甚至是高跟、尖跟皮鞋。这样会加重脊柱,尤其是腰部的负担。美丽应以健康为基础。
3.尽量避免赤足行走。尤其是夏季和温暖时节,足部受凉会促使和加剧下肢和腰部脊柱的疼痛。
(二)上学时:
1.避免用单肩背书包,虽然那样看上去很帅。要注意,或许你长大后,就成了高低肩,甚至是脊柱侧弯的患者。
2.乘公共汽车时,最好不要长时间趴在前椅靠背上打瞌睡。这样不仅危险,而且对脊柱的健康也很不利。
3.教室里的坐椅,绝不可能适合每一个孩子。因此,我们建议孩子坐椅子时最好坐椅子面的前三分之一或二分之一,且尽量上半身坐直,不要保持屈背弯腰姿势,以减少心肺和腰部承受的压力。
听课和做功课时,不要侧歪着身体,以增加背部脊柱的侧压力。不然你的脊柱会和你的字一样不太漂亮。
4.最好不要趴在课桌上睡觉,否则,老师和医生都会请你去他的办公室做客。
5.教室外的运动。应注意避免从高处往下跳。
6.避免别人撞击你的身体。这种横向的水平外力对脊柱的撞击是非常危险的。
非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯,一旦原因去除,即可恢复正常,但长期存在者,也可发展成结
导致脊椎侧弯的主要原因,是由于长期的不良坐姿以及生活习惯引起的吗,有的脊椎侧弯成曲线形的,导致脊椎侧
手法复位,有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改
脊柱侧弯有什么危害? 身材矮小,不长个一旦出现了脊柱侧弯,可想而知,后背呈“曲线”,很多发生脊柱侧弯
非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯,一旦原因去除,即可恢复正常,但长期存在者,也可发展成结
除了先天或无法抗因素造成的脊柱侧弯,其实还有后天个人因素,如平时体态不正确导致的,比如常常往一侧躺、
往往同时合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等,一般在x线片上即可发现脊椎发育
脊柱侧弯是因为什么引起的脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序
脊柱侧弯矫正方法:养成良好的姿势:矫正脊柱侧弯就要注意自己的姿势,坐着的时候臀部要充分接触椅面,双肩
影响体形外貌脊柱侧弯一般很难早期发现,很多孩子都是等到出现了明显的畸形,发生了脊柱弯曲、背部不对称地
先天性先天性脊柱侧凸是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混
脊柱侧弯被忽视三大原因认识不足在北美洲,孩子出生以后,就会有脊柱专科医生对孩子进行脊柱侧弯的筛查,并
双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,
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