一、颈椎病发病的病因
1.颈椎的退行性变。颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性;②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成;③椎体边缘骨刺形成;④颈椎其他部位的退变;⑤椎管矢状径及容积减小。
2.发育性颈椎椎管狭窄。近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不仅对颈椎病的发生与发展,而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重,但症状出现早而且比较严重。
3.慢性劳损。慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系。
4.颈椎的先天性畸形。在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时,常发现颈椎段可有各种异常所见,其中骨骼明显畸形约占5%。
二、颈椎病和耳朵有关系吗
1、颈椎病和耳朵有关系。颈椎病可以造成耳鸣,破坏听力神经造成突发性耳聋。脖子长期酸痛,可能预示耳聋。颈椎病引起耳聋,表面上看似乎离得很远,其实发病的原理蛮简单。
2、由于不良的生活方式,现在越来越多的年轻人有颈椎问题。由此引发耳鸣、突发性耳聋等一系列听力问题。门诊里最小的突发性耳聋患者,是一个小学五年级的学生。现在学生学习压力大,每天坐着低头学习的时间很长,如果坐姿不正确,颈椎很容易出问题,由此引发耳朵的毛病。
3、突发性耳聋治疗越早,效果越好。发病一周内及时就医,通过营养神经、改善微循环、使用扩张血管的药物、耳朵鼓室内注药等方法治疗,大约80%的病人可恢复听力。如果发病两周后再治疗,效果就会差一些。颈椎病患者最好仰睡,枕头的高度在一个人拳头高为宜。最近天气冷起来了,如果颈椎不舒服时,可用热水袋敷在脖子上,对改善颈椎血液循环有一定帮助。
4、颈椎病是可以提早预防的。都说生命在于运动健康更在于运动,尤其是对于一些骨科类的病症,多运动可以明显的减少骨质类的病症发生。还有就是要保持一个健康的心态,即便是患上了颈椎病也不要抱以消极的态度,要对自己的康复有信心,更有积极有效的治疗。
三、颈椎病病症的表现
1、颈椎病大致有颈椎骨质增生、正常曲度变异和颈椎间盘突出。这主要是由于颈椎退行性病变而压迫神经(硬膜囊)使局部代谢循环受阻所引起的。当然还要看具体压迫什么神经。通常可以分为以颈部症状为主的颈型、神经根受累出现上肢症状的神经根型、四肢运动和感觉障碍的脊髓型、椎动脉受压引起椎动脉周围交感神经刺激症状的椎动脉型和压迫食管有吞咽不适或困难的食管型。
2、主要反应是疼痛、头晕、呕吐、手麻、失眠、反射性疼痛等。若不抓紧治疗,病情进一步发展,还可能导致无规律性流涕,视力下降,面瘫或上肢肌肉萎缩等严重后果。这类疾病一般以做伏案工作较多者易患。从开始的局部炎症水肿形成积液,使患部肌体代谢障碍,到后期堆积形成增生。这一过程中医称之为痹症,痹也就是不通畅之意。
3、颈椎患者平时应该注意。避免和减少急性损伤,如避免抬重物等。
4、改正不良姿势,减少劳损。每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做运动。
四、颈椎性耳鸣如何治疗
颈椎病耳鸣是一种比较难治疗的疾病,被认为是耳科的三大难题之一。很多患者在被告知这个情况后往往手足无措,但是这颈椎病耳鸣真的那么难治吗?其实不然。古语说:“治病除根。”所以在治疗颈椎病耳鸣的时候就要从根部入手。虽然耳鸣是耳科疾病,但是其最根本的原因却是颈部退化导致压迫神经根和椎动脉造成的。
1、病因学治疗。该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法,但只有少于5%的耳鸣患者可能诊断并进行该治疗;
2、药物治疗。包括基本疾患治疗和对症治疗,后者包括减轻耳鸣对病人的影响(如抗抑郁药学抗焦虑药)和耳鸣抑制药(如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等);
3、心理学治疗。通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍,从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。
4、耳鸣的联合治疗。耳鸣的治疗方法很多,很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外,包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理,以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量,增加协同疗效,达到更有效的治疗颈椎病耳鸣。
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