一、背肌筋膜炎患者常用检验项目
1.血常规:红细胞和血小板计数可轻度减少,约百分之四十七的病例嗜酸粒细胞增高。
2.血沉:约半数患者血沉增快。若并发血液学障碍,则可见相应的血细胞异常及骨髓异常。偶有蛋白尿。
3.组织病理:目前EF的诊断主要依靠组织病理检查。该病活检取材要达到肌肉与筋膜的深度。EF病变主要在筋膜,表现为胶原纤维增生、增厚和纤维化,胶原呈透明、玻璃样变或均质化,血管周围有灶性淋巴细胞、组织细胞和浆细胞浸润,数量不等的嗜酸性粒细胞浸润,可见血管扩张和增生。
筋膜中增生的胶原组织可伸向皮下脂肪小叶间隔内,将部分脂肪小叶包裹在硬化损害内。还可波及下面的肌肉,发生浅表肌肉的炎症变化,肌束间血管周围有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润。少数病例真皮亦可有上述的轻度病变;表皮正常,少数可有轻度萎缩和基底层色素细胞增多。
二、背肌筋膜炎是怎样治疗的
手法治疗
(1)衮法:在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以手衮法,手法宜轻柔缓和,连续滚动8分钟,再于患部施以分筋法,如有明显的条索状改变时,手法要略重,以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。
(2)掌揉法:医者以大小鱼际着力,在腰痛部位的软组织上作环形揉动,自上而下,稍加一定的压力,反复揉动7~8分钟,再在腰背部做散法2分钟,使局部血运改善,达到温通经络,活血化瘀、消炎止痛的效果。
(3)膊运法:医者以前臂的尺侧面接触病人的皮肤,作环形或半环形揉动,此法接触面积较大,每次可治疗5~7分钟,然后再于局部施以顺筋法,自上而下捋顺肌肉,约5分钟。
(4)按压法:采用双掌按压,双手相叠,用掌根鱼际或全掌着力按压,按压时动作要持续缓和,按压到一定深度时,可作旋转性按压,每次10分钟左右。
中医治疗
中医认为筋膜炎,在外是因感受风寒湿邪、外伤劳损等,导致筋膜受损、瘀血凝滞、肌肉痉挛、经络阻闭、气血运行不畅;在内则是因肾气亏损、肝失所养,内外交迫,从而发病。。故中医在治疗筋膜炎上,一方面修复患处;一方面滋补肾阴、调养机理、行气活血,攻补结合,能达标本兼治之效。
背肌筋膜炎可用筋膜舒络平痛贴,其在治疗背肌筋膜炎方面,采用中医内调外治之法,一方面能修复受损筋膜、清除淤血、解除肌肉痉挛,一方面滋补肾阴、调养机理、行气活血,攻补结合,故在治疗筋膜炎上有标本兼治的功效。
三、背肌筋膜炎的护理建议
1、长时间久坐办公人员应定时休息,使紧张的腰背肌肉得到缓解。
2、平时注意坐姿,久坐一个小时之后应换一个姿势。
3、避免睡软床,应选择硬板床。
4、注意防寒防潮。
5、积极加强腰背部肌肉锻炼。
6、急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。
7、体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。
8、防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。
9、注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,都是易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼是必要的。
10、节制房事,“腰为肾之府”,房事过频必然有损于肾,肾亏则腰痛。
四、背肌筋膜炎要怎样预防
1、防止潮湿,寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。
2、急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。
3、体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。
4、纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等等。
5、防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。
6、使用硬板软垫床,睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康,过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫。
7、注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是
中年人和妇女产后,都是易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼是必要的。
8、劳动,劳动姿势不正确,容易造成腰肌筋膜炎。现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰肌筋膜炎。背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈,迈步要稳,步子不要大。
9、平时要注意保持良好的姿势,不要久站久坐长时间保持一个固定的姿势,维持一个固定的姿势一旦超过了20分钟肌肉就开始紧绷,无论是什么姿势维持太久都不好,而错误的姿势是会加重腰酸背痛的。不要过度劳累进行剧烈运动,腰肌筋膜炎康复后过度劳累还是会复发的,即便是正常人过度劳累也不行的。在日常生活中,不良的姿势,例如:不正确的坐、立、行及睡眠姿势,长时间伏案阅读,书写和看电视、上网,在办公室长时间坐着的工作方式,不正确的搬运物品,长时间驾车,家居生活中工作台面的高度过低,琐碎的家务事以及运动损伤等等都会引起腰背部疼痛或加重腰背部疼痛的临床症状,要注意这些,不要睡过软的床铺。
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