一、汗斑的常见病因
花斑癣(Tineaversicolor)俗称汗斑,是由糠批马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。本病遍布世界各地,常见于相对湿度较高的热带和温带地区。编辑本段病因致病菌系一种嗜脂性酵母,称为卵圆形糠秕孢子菌或正圆形糠秕孢子菌。此菌是正常皮肤的腐生菌,仅在某些特殊情况下如高温高潮,局部多脂多汗,卫生条件不佳等,糠秕孢子菌寄生密度增加,由腐生酵母菌转化为菌丝型方可致病。此菌仅侵犯角质层浅层而不引起真皮的炎症反应。祖国医学认为,此乃是风湿侵肤,与气血凝滞所成。紫白癜风乃一体二种,紫因血凝,白因气滞。本病之发生,乃是由体热、风邪和湿气侵入毛孔,与气血凝滞,毛窍闭塞所致。致病菌系一种嗜脂性酵母,称为卵圆形糠秕孢子菌或正圆形糠秕孢子菌。此菌是正常皮肤的腐生菌,仅在某些特殊情况下如高温高潮,局部多脂多汗,卫生条件不佳等,糠秕孢子菌寄生密度增加,由腐生酵母菌转化为菌丝型方可致病。此菌仅侵犯角质层浅层而不引起真皮的炎症反应。祖国医学认为,此乃是风湿侵肤,与气血凝滞所成。紫白癜风乃一体二种,紫因血凝,白因气滞。本病之发生,乃是由体热、风邪和湿气侵入毛孔,与气血凝滞,毛窍闭塞所致。
二、汗斑的的常见类型
初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增至甲盖大小,边缘清楚,邻近损在可相互融合成不规则大片形,而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑,灰色、褐色至黄棕色不等,有时多种颜色共存,状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应,偶有轻度瘙痒感,皮损好发生于胸背部,也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处,一般以青壮年男性多见。病程慢性,冬季皮疹减少或消失,但夏天又可复发。根据皮疹形态可分4型。
1.花斑型
初起呈淡褐色,表面发亮,以后出现色素减退。由于新旧皮损混在一起,而呈花斑状。
2.毛囊型
损害沿毛囊分面,似毛囊性丘疹或斑片,鳞屑极薄。
3.白斑型
除去鳞屑或痊愈后,遗留色素暂时减退。此型预示本病处于缓解阶段。
4.斑片型
此型损害较少,一片或数片,表面鳞屑较厚,色泽较深。
三、汗斑的治疗方案
1.现代医学主要采用些激素类软膏外用治疗。或用溶液冲洗。
花斑癣的外治法:
用密陀僧散直接外扑,也可用醋调搽或用生姜切片蘸之外擦。用10%土槿皮酊、5%~10%冰醋酸溶液或食用白醋及其他低浓度的癣药水外搽。先搽以20%~40%硫代硫酸钠溶液,待干后再搽4%盐酸溶液。
以上方法每日用药2-3次,连续用药4-6周。治疗期间内衣裤和被单等床上用品应该经常煮沸消毒。通常使用3%的克霉唑霜,或达克宁霜涂搽患处。涂搽前应先洗澡,最好用丝瓜瓤轻轻擦去鳞屑,然后再涂药。2.中医药浴对预防花斑癣有很好的效果,常用的有艾叶浴、薄荷浴、菊花浴、青蒿浴、食醋浴、盐水浴等,方法非常简单,就是用上述中药熬水洗澡,每周一次即可。
全身治疗
病情严重且久治不愈者,可考虑全身用药,如酮康唑200~400mg/d,早饭后服,2~6周。有作者报告用酮康唑治疗223例,结果痊愈206例(92.4%)。
局部治疗
1.15%~20%冰醋酸溶液或3%~6%复方水杨酸液,涂病损处,1d1次,连续用药7~10d,治愈后每隔1~2周再涂1次,以防复发。
2.1%益康唑霜,每日2次,5d为1疗程。
3.50%丙二醇溶液,外用,每天2次,连续治疗2周。
4.40%硫代硫酸钠涂擦病损处,1~2min后再涂4%酸液,两者起化学反应,产生新生态的硫,以达到杀灭真菌的作用。
5.一支黄花500g加水2500ml,浓煎成250ml,加入雄黄及硼砂各9g,擦患处。
6.复方酮康唑霜外用。
7.1%Terbinafine霜外用,治愈率达70%~80%.
8.2.5%硫化硒洗剂(商口名希尔生)外用皮疹处。
四、汗斑的饮食禁忌
得了花斑癣的患者,饮食需清淡,少吃辛辣刺激性的食物。应多吃蔬菜水果,如香蕉,苹果等。平时可以多吃一些含有较丰富酪氨酸及矿物质的食物,如肉、动物肝脏等。勤喝水。
平时应该多吃新鲜蔬菜和大蒜,有利花斑癣康复。患者平日里特别注意要忌食辛热刺激性食物,如挂皮、辣椒、胡椒等,慎用酒类、咖啡、可可等饮料,以免加重皮损。同时也应少吃甜食,限制脂肪类食物,如巧克力和油炸食物,以免皮脂分泌增多而加重本病。同时,忌吃鸡、羊、蟹、虾与猪头肉等发物。尽量限制甜食及脂肪类食物的摄入,以免导致皮脂分泌增加,从而加重其皮损症状。
采用饮食调理脱敏法。过敏症患者要注意饮食营养的均衡,少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。某些食物也是致敏原,要注意加以辨别。如果病情加重,请及时去医院就诊。
最好的方法是注意皮肤清洁卫生,出汗后,要及时清洗汗渍。同时到医院来及时就诊,切忌乱用药膏抹。
小儿则好发于面部尤其额部,偶发于颈部、上胸部,皮损表现为绿豆大至黄豆大小的圆形色素减退斑,边界较清楚
天炎热,出汗过后没能及时清洁,或者被汗浸湿的衣物未能及时更换、清洗等都可能诱发汗斑癣,尤其是当个体皮
中药:由苦参20克、百部20克、地肤子20克、蛇床子20克、甘草10克、花椒15克、黄柏30克、黄精
花斑糠疹还多见于应用皮质类固醇激素的人,因这类人的表皮细胞更换周期延长,有利于真菌生长,若停用激素后
面积较小的患者,或由于各种原因不能口服抗真菌药物的患者,可以给予1%联苯苄唑乳膏/凝胶、2%咪康唑乳
损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑,上有糠秕状的脱屑,好发于胸部,背部,上臂,腋下,有时也波
婴儿汗斑的的治疗建议使用纯中药的药物,如:汗斑组合疗法,是纯中药的,不会对小孩细嫩皮肤造成损伤,而且
损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑,上有糠秕状的脱屑,好发于胸部,背部,上臂,腋下,有时也波
花斑癣的日常护理要求患者在日常生活中要注意保持皮肤以及衣物的清洁和干燥,选择合身,舒适,透气的衣服质
黄体眮的分泌与下令制造黑色素的荷尔蒙分泌同是来自脑下垂体,因此在黄体眮增多时,黑色素也会增加,比平日
损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑,上有糠秕状的脱屑,好发于胸部,背部,上臂,腋下,有时也波
黄体眮的分泌与下令制造黑色素的荷尔蒙分泌同是来自脑下垂体,因此在黄体眮增多时,黑色素也会增加,比平日
注意事项:患有花斑癣的患者要注意平时不要喝色素比较浓的饮料,像咖啡,可乐,茶之类的都不可以饮用,不然
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