一、汗斑的治疗方法有哪些呢
汗斑又称花斑癣,是马拉色菌感染所引起的皮肤浅表性角质层慢性真菌病,好发于青壮年,常反复发作,影响美观。单用西药或中药治疗效果不佳,中医采用中药外洗加西药外涂治疗,效果较好。
中药:由苦参20克、百部20克、地肤子20克、蛇床子20克、甘草10克、花椒15克、黄柏30克、黄精20克、白癣皮30克、大黄30克组成。水煎取液外洗患处,每日2次。据现代药理研究,方中蛇床子、黄柏、苦参、白癣皮等对多种致病性真菌生长有不同程度地抑制作用。所以先使用中药外洗,不仅及时清洗了患处,而且使皮肤渗透性增强,有利于酮康唑乳膏的进一步吸收,同时增强了其抗菌疗效。
西药:在使用中药外洗方后再用2%酮康唑乳膏外用,每日用温水清洁患处后外涂,并轻揉,每日2次。酮康唑为咪唑类抗真菌药,它能改变脂肪酶活性,抑制缘原脂氧合酶使白三烯生成减少,并抑制环氧化酶表达,从而通过抑制炎性介质的产生或改变脂肪酶活性而发挥抗炎作用。此外,酮康唑还可与角质层细胞结合,增强其在角质层中的药物作用并延长作用时间。
二、汗斑的临床表现有哪些
初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增至甲盖大小,边缘清楚,邻近部位可相互融合成不规则大片形,而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑,灰色、褐色至黄棕色不等,有时多种颜色共存,状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应,偶有轻度瘙痒感,皮损好发生于胸背部,也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处,一般以青壮年男性多见。
汗斑是一种慢性的疾病,在冬天的时候情况可能会好一些但是到夏天也有可能会复发。
汗斑皮损最常见于胸、背、臂和颈部。其他有面部、腹部、臀部、腋窝、腹股沟、头皮、枕部等。常夏秋加重,冬季减轻或消退。开始为细小斑点。
患病之初,患者常不自觉,渐成粟米、黄豆至蚕豆大小圆形或类圆形斑疹。边缘清楚,与皮肤持平或微微高起。表面覆以极薄糠秕样鳞屑,有光泽,尤其是对光侧看时,皮损表面反光性强。新皮损色深,呈灰色、黄色、棕色、淡褐色或褐色。老皮损色淡发白。
新老皮损同存时,黑白间杂呈花斑状,颇具特征性,为汗斑的典型表现。当除去鳞屑或皮损痊愈时,遗有暂时性的色素减退斑,患者常误认为患有白癜风而前来就医。
三、汗斑的发病原因
汗斑的起因是卵圆形糠秕孢子菌(也称正圆形糠秕孢子菌),一种真菌感染了皮肤。从这个意义上来说,一般的抗真菌药都可以用来治疗汗斑。感染汗斑的真菌其实是皮肤下的正常存在,每个人皮肤上都有的“土着”,正常情况下对于皮肤是没有害处的,反而对于皮肤有一定的作用--它可以消耗掉皮肤上过多的油脂,减少毛孔的阻塞的机会。其数量正常情况下是比较少的,是受到机体的限制的,因此不会发生疾病。
只有在某此因素作用下时,卵圆形糠秕孢子菌失去制约,大量增殖,由腐生酵母菌转化为菌丝型方可致病。这些因素包括:全身大量或局部长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂;消耗性疾病如结核肝炎等;出汗较多,而又不注意卫生。有时因为过度搓澡时也会导致汗斑的发生。
紫外线照射也会引起汗斑,当受到紫外线强烈照射时皮肤变皮层会制造黑色素进行保护被晒肌肤,所以肌肤上会出现汗斑,当新陈代谢受阻,或是紫外线的伤害过大,黑色素就不能全部排走,这样就会引起汗斑。
四、怎么有效的预防汗斑
一、一级预防
养成良好的个人卫生习惯,做到勤洗澡,勤换洗内衣裤。合理营养,因营养不良可诱发本病,对于接受皮质类固醇激素治疗的病人要注意观察并预防本病。
1、及时更换衣物
汗斑主要是由于汗液浸渍,汗湿的衣物未及时更换、清洗等原因造成霉菌孳生,当个体皮肤抵抗力降低时而致病。也可由于穿用过汗斑患者的衣物而被传染患病。亦可因职业致汗液浸渍而发病,如重体力劳动者、电焊操作者、运动员等为易感人群。
2、穿棉质衣物、保持肌肤干爽
衣服必须穿纯棉或麻的质料,保持吸汗透气。日常生活注意保持皮肤干爽,例如:运动后应赶快擦干,或用水清洗过。
3、不使用碱性物品清洁肌肤
洗澡或沐浴时不得使用碱性清洁用品,应使用pH5.5弱酸性清洁剂。
4、勤消毒
要防止过度出汗;常冲凉、勤换衣服;进行日光浴也有一定效果;被单、毛巾与衣服等日用品应经常漂洗消毒等。
5、饮食清淡
平时应饮食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,多吃些新鲜蔬菜和水果。
6、不待在潮湿的环境中
避免处在相对比较潮热的环境,如果实在无法避免,也应该及时注意擦掉皮肤上的汗液。
二、二级预防
1、汗斑患者若不医治,可多年不愈,但只要认真对待,坚持用药也是较易治愈的,因为汗斑菌生长在皮肤的最浅表层,外用的抗真菌药物均能奏效。
2、为防止愈后复发,宜在病损痊愈后再用药2周,同时穿用防霉菌衫裤,既可辅助治疗又有预防作用。
3、在治疗期间患者使用过的衬衣,衬裤,被单,枕套等都要进行消毒,消毒方法可用煮沸消毒,或用开水烫洗后曝晒,以及用消毒药物消毒。
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