一、新生儿肺炎发病原因多
孩子刚出生时就会有肺炎，一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里，发生缺氧（如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常），就会发生呼吸运动而吸入羊水，引起吸入性肺炎；假如早破水、产程延长，或在分娩过程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引起细菌性肺炎；假如羊水被胎粪污染，吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。
另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者（比如感冒），孩子很轻易受到传染引起肺炎；新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这种感染可以由细菌引起；日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
症状不典型
新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样，多不典型，少数有咳嗽，体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶。但是仔细观察，就会发现孩子的呼吸很快（大于45次/分，正常情况下是40～44次/分），甚至可能伴有三凹征（吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征）等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时，给宝宝数呼吸次数，数1分钟；不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。
感染如未能及时控制，轻易向全身扩散，若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现，病情多已较严重。所以，新生儿有以上表现，应马上看医生，争取尽早诊治。
二、新生儿肺炎的护理有8个步骤
新生儿肺炎是新生儿期一种常见的感染性疾病，是新生儿死亡的主要原因之一，且症状常不典型，故在注意诊断、加强治疗的同时，护理也具有重要意义。
（1）环境：新生儿室内温度应在20℃～24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。
（2）体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。
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（3）喂养：应供给患儿足够的热量、营养和水份，如病情危重者，可暂停喂奶、喂药，以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。
（4）吸氧：当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧，每分钟给氧量1～2L。使用时，漏斗边沿距口鼻1cm左右，太远则浪费氧气、效果不好，太近则影响气体交换而加重呼吸困难。患儿安静后，可改用鼻导管法，要间歇吸氧。
（5）吸痰：肺炎时，呼吸道分泌物增多，但新生儿反应低下，不会咳痰，故要及时吸痰保持呼吸道通畅，防止窒息。吸痰时，采用口对口或大注射器连接导管吸痰，吸痰动作要轻，避免过分刺激。
（6）体温：新生儿肺炎体温多正常，若体温高者可采用物理降温，一般不用退热药物，防止出汗过多引起虚脱。
（7）输液时：每分钟以4～6滴为宜，以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重病情。
（8）新生儿反应能力差：肺炎初常无呼吸道症状，因此要密切观察心率、呼吸，若有口吐泡沫，面色苍白，唇周青紫，拒奶时，说明病情较重，要积极抢救治疗。
三、新生儿肺炎的防治有这些
提倡母乳喂养——母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭，达到防病的目的。
防止胎内感染——如母亲有感染以及难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防。
环境卫生——家中卧室要经常开窗通风换气，尽量减少亲戚朋友的探视，尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿，家庭人员接触新生儿应认真洗手，以防将病原体传给新生儿而患病。同时最好天天给新生儿洗澡，避免皮肤、粘膜破损，保持脐部清洁干燥，避免污染，以达到预防新生儿肺炎的目的。
由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟，呼吸道分泌物不能咳出，易引起窒息，故必须经常吸痰、雾化，以保持患儿气道通畅；孩子在患病期间，一般食欲较差，吃得很少，需静脉点滴输液来补充热量；新生儿抵抗力极差且病情变化快，必须静脉输抗生素；如果发生了气胸或纵隔气肿，需要及时外科抽气引流。所以，新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。
病情稳定的轻症肺炎也可以不住院，但是必须经过医生诊断，在医生的指导下治疗，同时要密切观察病情变化。
四、新生儿肺炎需要住院的问题
新生儿肺炎需要住院多久？
新生儿肺炎的宝宝一般需要住院1～2周左右。等到新生儿肺炎的症状消失了，宝宝能够正常吃奶了，而且经过胸部X光检查和血液化验检查结果都恢复正常后，你的宝宝就可以出院了。
住院的新生儿肺炎宝宝允许探视吗？
在中国，大多数医院在新生儿肺炎的病情稳定之后，都会允许你去医院病房看望宝宝的。有的医院会允许陪护，在此期间你可以在医生指导下进行这些事项：
定时给宝宝翻身：这样可以防止宝宝肺内的分泌物出现堆积，帮助改善其肺部的扩张。
拍击宝宝背部：给宝宝采取由下而上，由外周向肺的顶端进行适当拍击，可以帮助痰液排出和促进肺循环。
宝宝痰多的时候，可以在医院医护人员的帮助下给他吸痰和清理其他口鼻分泌物。
密切观察宝宝的病情。如果你对宝宝的表现有任何方面的担心，都应该立即告诉医生，向其咨询。对于不了解的状况，请相信医生，他们会给你进行相关的解释。
宝宝住院期间，你多半不能时刻陪伴在他左右，这对很多新妈妈来说是个很大的心理考验。你也许会变得焦虑不安，而且禁不住开始自责，觉得宝宝生病都是你的错。事实并非如此。你需要注意，别让这种负面的情绪发展成产后抑郁症，这对宝宝的康复还有你的产后恢复，都是不利的。
宝宝住院期间能母乳喂养吗？
你的宝宝住院期间，你可以咨询医生或宝宝所在的医院，看看能否让你把乳汁挤出来，请医护人员喂给宝宝。在这方面，每个医院的具体规定都是不一样的。
即使你的宝宝所在的医院安排新生儿住院期间实行配方奶喂养，你也要坚持用吸奶器定时排空乳汁，保证母乳的正常分泌。这样，等宝宝出院回家后，你就有充足的乳汁马上恢复母乳喂养了。别忘了，母乳是宝宝最好的食物。
宝宝出院时，我需要询问医生什么？
在你带新生儿肺炎的宝宝出院前，最好详细了解宝宝住院期间的生活规律，以及医生对于居家护理有哪些建议。
宝宝回家后，他吃奶和睡眠的习惯最好跟住院期间尽量一致，比如宝宝每次吃多少奶，几小时喂一次等。你还需要了解宝宝大便的次数和性状。出院后细心观察和对比宝宝的大便，有助于你监控宝宝的身体健康状况。
出院时，医生还会告诉你，宝宝需要继续服用哪些药物，以及每种药物的服用时间和剂量，还有服用多长时间等。此外，你还需要询问清楚，你该什么时候带宝宝回医院复查，以及什么情况下应该立即带宝宝去医院就诊。
