一、新生儿肺炎的血常规指标
1、血常规
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御*,当体内有病原体侵入时,白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×109/L,中性粒细胞在60%~90%;病毒性肺炎时,白细胞总数多为正常或低下。
2、X线检查
医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便,并可随意变动受检部位作多方面的观察,但不能留下客观的记录,也不易分辨细节。
摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上,并可作为客观记录长期保存,以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。必要时还可作x线特殊检查,如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。选择何种x线检查方法,必须根据受检查的具体情况,从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。
通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过X线所示,区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。
二、新生儿肺炎怎么引起的
新生儿大脑皮质对呼吸中枢的调节功能差,吞咽动作不协调,羊水、胎粪、乳汁等易吸入肺内。有严重消化道畸形的患儿,如先天性食管闭锁、严重兔唇裂腭等更易发生误吸。新生儿气管短、管腔内较干燥,其纤毛清除细菌、尘埃的能力差,细菌易下行进入肺部。
新生儿肺组织的分化不够完善,肺泡数量少,肺血管相对地丰富,易充血,发生炎症。新生儿免疫功能低下易受病原体的侵犯,如果母亲产前患感染性疾病,病原体可通过胎盘引起胎儿感染,其症状常在产后24小时以内出现。因滞产、胎膜早破、多次阴道检查等而致的产时感染,常使胎儿发生窘迫,以致吸入污染的羊水或阴道分泌物而引起新生儿肺炎。也可由出生后保暖不当、或曾与患呼吸道感染者接触,先发生上呼吸道感染然后向下蔓延而成为肺炎。此外,也可是败血症的一部分表现。
三、新生儿肺炎的主要护理办法
密切观察宝宝,新手爸妈要时刻的关注自己宝宝变化,比如体温的变化,精神状态的变化,呼吸的变化等等,并且要经常的变换宝宝的体位。最好是把宝宝的头部垫高,然后侧卧,这样在保持呼吸顺畅的同时也有利于分泌物的排除。室内空气要新鲜,父母一定要保持室内的空气新鲜,尤其有宝宝的室内,因为如果空气不畅,太闷的话,那么就会加重宝宝的病情。所以新手爸妈要注意,室内的温度一定要控制在20℃-24℃左右为好,湿度的话维持在60%就可以了。
输葡萄糖液,通常情况来说,宝宝要是患了新生儿肺炎的话,往往都是不大愿意喝奶的。所以这个时候新手爸妈就要注意了,为了能保证宝宝可以补充足够营养,除了在喂奶之外,也要适当的给宝宝输一些葡糖液。此外,如果发现宝宝在喝奶的时候,口鼻的地方会出现呛咳或者是紫青的话,那么就要立即停止喂奶,等到宝宝病情稍微稳定了,再喂。多喝水,患有新生儿肺炎的宝宝一般都会失去比较多的水分,所以父母一定要及时为宝宝补充水分。这样不仅可以使得宝宝的咽喉的位置变的湿润,同时也可以让痰变的淡一些,这样可以保持呼吸通畅。
喂奶改用小勺,很多新手父母不知道,其实宝宝用奶瓶喝奶的时候是会加重喘气的,所以一定不能用奶瓶给宝宝喂奶,最好是改用小勺子。清洁鼻腔,父母要时刻关注宝宝的鼻腔是否会有鼻涕留下后的结痂,如果不及时清理的话,会导致鼻子堵塞而引起呼吸不顺畅的。新手爸妈可以用干净的棉签蘸水然后轻轻的清洗宝宝鼻腔。
四、新生儿肺炎的治疗办法包括哪些
1.一般治疗
尽快清除吸入物,给氧,加强护理和监护,注意保暖,使患儿皮温达36.5℃,室内空气要新鲜,环境温度22~26℃,相对湿度在55%~60%。吸净口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通畅、定期翻身拍背有利于痰液排出。
2.供氧
有低氧血症时可根据病情供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg),以防氧中毒。重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。
3.抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
(1)金黄色葡萄球菌感染:如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
(2)革兰阴性菌:大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素),铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素。
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