一、如何解决刚出生宝宝黄疸的问题
饮食方面首先,在饮食方面要注意让患儿多喝水,或者冲一些葡萄糖水来喝。另外,让孩子多晒晒太阳,注意要选择在太阳不是很猛烈不会对孩子造成其他身体上的伤害的时候来晒太阳。有时候甚至需要暂停对孩子进行母乳喂养。同时,也要注意保持宝宝消化道的通畅。药物治疗对于已经被确诊为新生儿黄疸且不是生理性黄疸或者当出现较严重的生理性黄疸时,药物治疗对于促进患儿的恢复是非常重要的一种手段。例如,遵医嘱适时地给予宝宝供应白蛋白,以纠正患儿代谢性酸中毒的情况,使用肝诱酶制剂如*来促进血液中高水平的胆红素的正常排泄,静脉注射丙种球蛋白增强患儿免疫力等。这些都是常见的对于新生儿黄疸患者的药物治疗方式。 蓝光照射治疗对于患新生儿黄疸较严重的患儿,医生一般会建议采用蓝光照射治疗作为辅助治疗,以帮助促进患儿病情的好转。在进行照射时,医务人员会对患儿的眼睛、外生殖器官等部位进行必要的遮挡以免对患儿造成不必要的伤害,所以,家属不用过于紧张和担心这种治疗方式的副作用。一般情况下,医务人员都会对患儿做好保护措施的。 换血治疗对于病情严重的新生儿黄疸患者,医生也会采取换血疗法。但只有当患儿出现了进行换血疗法的适应症时,医生才会建议家长选择这种方式进行治疗。
二、新生儿黄疸的调理护理方法有哪些呢
新生儿黄疸是当前相当多发的一种疾病了,会有很多的孩子出现此病的症状,导致他们的健康受到了极强的侵害,新生儿黄疸是多发的,此病的出现应当积极的治疗,并且要注意疾病的护理,认识一下此病的护理方法有哪些呢。(1)家族中有蚕豆病病史者,新生儿出生后应立即检查高铁血红蛋白还原率、变性珠蛋白小体等,以确定是否患“蚕豆病”。若确诊为蚕豆病患者,平时应避免进食蚕豆及其豆制品,避免服用退热片、呋喃类、磺胺类、喹啉类、维生素K3、维生素K4等药物,避免接触萘类及萘酚衍生物(如樟脑丸),以防诱发蚕豆病。此外,应在小儿的病历中加以注明,且到医院就医时再次向医生说明,以免医生忽略病史而错误用药引发蚕豆病。如新生儿为母乳喂养,乳母也应禁食或忌食上述食品和药物,因母亲食用这类食物后哺乳,乳汁亦可使婴儿发病。(2)由于新生儿感染,如脐炎、肺炎、败血症、尿路感染等可诱发新生儿溶血而出现黄疸,应注意新生儿脐部和外阴的干燥和清洁,及时更换尿布,防止皮肤破损感染。注意衣被的增减,避免抱新生儿到人多嘈杂的地方,以预防各类感染的出现。发生上述感染时应及时控制新生儿的感染时应及时控制新生儿的感染病灶。(3)新生儿黄疸的病儿应注意多喂其喝水,也可用绵茵陈6克、银花6克、竹叶3克煎水代茶。保证小儿足够的睡眠时间,保持小儿大小便的畅通。乳母应注意饮食卫生,忌酒和辛辣食物,不可进食过多的滋补食物。病室内洁净、通风良好,配备中央空调,保持室温24℃~26℃,湿度55%~65%。光疗箱清洁、完好,调试箱温33℃~34℃,并以软棉布覆盖、固定于箱内准备放置新生儿头部的一侧,防止新生儿活动后撞伤前囟及耳、面部。光疗前给新生儿洗温水澡1次,更换清洁尿布,修剪指甲,并戴上棉制小手套,防止抓破皮肤。护士以轻柔的动作给新生儿戴上眼罩、会阴罩,松紧适宜,避免新生儿烦躁不安,便于新生儿更好地接受光疗。长时间单一卧位对肢体皮肤的压迫,可增加新生儿的不适,甚至造成头颅畸形。新生儿不可能自行变换卧位、光疗时护士必须协助新生儿左、右侧卧位,俯卧位交替。新生儿刚出生不久,处于与父母相互认同的情感连结阶段,而光疗使亲子间情感连结中断,会影响新生儿心理社会发展的需要。护士鼓励新生儿父母在新生儿烦躁或哭闹时以轻柔的语调与之讲话,并通过对新生儿头部、背部或手部皮肤的抚触,避免皮肤饥饿现象,使新生儿安静,达到心理上的满足与舒适。
三、新生儿黄疸有生理性和病理性之分
生理性黄疸一般出生在新生儿出生后2-3天,在4-6天内会达到高峰,一般在第二周就会自行减轻。生理性的黄疸有一定的限度,表现为新生儿的面部和躯干黄染,但小腿、前臂或手足心没有明显的异常。如果抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。足月儿出现生理性黄疸,在第二周基本能够消退,如果是早产儿,在第三周也会自行消退,病情不会出现异常的症状,患儿的体温和食欲都正常,体重正常增长,大便和尿液的颜色都正常。病理性黄疸是很多新生儿会出现的情况,家长无需过分担心。 病理性黄疸病理性黄疸出现的时间比较早,一般足月儿出生后24小时内就会发生黄染‘早产儿出生后48小时内会出现。黄疸的程度大多比较炎症,血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)。病情法阵的比较快,一天之内,黄染的程度会加深很多。而且病理性黄疸持续的时间比较差,足月儿会持续黄染2周以上,早产儿甚至超过3周时间,有的患儿在黄疸消退后又再次出现。病理性黄疸诱发的原因可能会涉及胆汁排泄障碍,如新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞等比较严重的疾病。
四、宝宝黄疸能让其自行消退
许多妈妈在生宝宝前没上过准妈妈课堂,所以关于月子怎么坐,月子里的宝宝(新生儿)怎么喂养和护理,几乎全托付给老人或者保姆,而传统的老人都会认为坐月子都应该门窗紧闭,连窗帘都要拉上,把家里搞得很暗,生怕宝宝被声音和光线刺激吓着了,每天只要给宝宝喂好奶就万事大吉了,所以,在昏暗的光线下,宝宝是否出了黄疸了都很难察觉,也许,很多家长根本没有“黄疸”这个概念。我知道的许多宝宝在满月那天,被家中来的客人发现有黄疸才抱去看医生,甚至有些老人会说“我以前生的孩子也黄过,后来都自然消失了。”听话的乖媳妇们听老人这么一说,也就安心了。可是,有些宝宝虽然黄疸自然退了,但对大脑造成了损害,年轻的妈妈并不知道。有些宝宝的黄疸持续很长时间未退,最后还得去治疗,花去很多医疗费,甚至个别宝宝因黄疸进行性加重而危及生命,或虽保住生命却留下脑损伤(脑瘫)等,这并不是吓唬妈妈们,这在儿科临床中并不少见……医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。延迟喂奶(开奶晚)、呕吐、生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚均可加重生理性黄疸。新生儿abo溶血、rh溶血、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等,可造成病理性黄疸。黄疸严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),该病多危及生命,即便抢救治疗及时保住生命也会遗留日后的脑瘫。无论是妈妈怎么坐月子,一定不能让宝宝在黑暗的家中度过新生儿时期,只要不是寒冷的大风天气,每天都应该开窗通风换气,让自然光线照进室内,若气温许可,最好给宝宝勤洗澡,这样不仅便于发现宝宝是否有黄疸出现,同时也对宝宝大脑发育非常有利。若发现有黄疸,无论是生理性还是病理性都应咨询专业医生,以便及时诊治,千万不能等待黄疸自然消退。对于那些妈妈是o型血,爸爸是a型血或b型血的,生宝宝前后应及时做相关检查,防止“abo”溶血的发生。
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