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外阴肿痛 导致其红肿的原因有哪些

一、外阴肿痛的病因和诊断

外阴红肿的病因

引起外阴红肿的原因最常见的是外阴感染分泌物刺激:由真菌、淋球菌、滴虫、细菌引起生殖道炎症,产生异常白带的刺激,以及尿液(尿瘦、尿失禁)、粪便(粪瘦)的刺激化学品及药物刺激局部引起痒:如碱性肥皂、套套、卫生巾、化纤内裤等直接接触,此外不良的卫生习惯等都可造成外阴红肿。

外阴红肿的诊断与检查

外阴红肿痒痛主要表现在女性朋友的会阴这个部位。如瘙痒多生于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴、会阴,甚至肛周等皮损区。无原因的外阴痒肿一般仅发生在生育年龄或绝经后的妇女,多波及整个外阴部,但也可能仅局限于某部或单侧外阴,虽然瘙痒十分疼痛,甚至难以忍受,但局部皮肤和粘膜外观看起来正常,或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。进行一般妇科检查即可。

外阴红肿的鉴别诊断

1.外阴瘙痒是一种症状的外阴各种不同病变所引起,但也可发生于外阴完全正常,一般多见于中年妇女,当瘙痒加重时,患者更加不安,使生活和工作的影响。

2.霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎,多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。

诊断:外阴红肿痒痛主要表现在女性朋友的会阴这个部位。如瘙痒多生于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴、会阴,甚至肛周等皮损区。

二、外阴肿痛的治疗

阴部肿痛是是阴道良性肿瘤中最常见的,正常阴道没有腺体存在,但偶可发现孤立的迷走的隐窝,并由此形成含有液体的潴留性囊肿,并非赘生性或增生性肿瘤。

1.全身治疗

病变严重或有全身症状者应用抗化脓性感染药物,可选用青霉素、头孢类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素,或根据药敏试验选择抗生素。也可酌情使用免疫调节剂(如转移因子)。

2.局部治疗

可用1:5000高锰酸钾液坐浴,早期疖未化脓可热敷或外用10%鱼石脂软膏、3%碘酊,亦可外用莫匹罗星软膏或5%新霉素软膏。

3.物理治疗

病变早期可采用热毛巾热敷,75%乙醇湿热敷,紫外线、超短波、透热疗法等,均有助于减轻疼痛、炎症消散或促进脓肿成熟软化。

4.手术治疗

当疖肿变软有波动感时,应及时切开引流。切口要适当大,以便脓液及坏死组织能顺利排出。但切忌挤压和早期切开,以免炎症扩散。

三、日常生活中及时预防

1、保持外阴清洁干燥,尤其在经期、孕期、产褥期,每天清洗外阴更换内裤。

2、外阴瘙痒者应勤剪指甲、勤洗手,不要搔抓皮肤,以防破溃感染从而继发细菌性感染。

3、不穿化纤内裤、紧身裤,着棉织内衣裤。局部坐浴时注意溶液浓度、温度及时间、注意事项。

4、大多数患者承受着心理和人际关系的压力。建议询问她们的人际关系,包括与其性伴侣的关系。并且应向患者解释这些询问是为了解决她们的病痛。

5、及时做相关检查,对症下药。

6、问诊,在初诊时耐心倾听患者的倾诉,仔细检查外阴、阴道和口腔;对阴道分泌物进行镜检及PCR检测;更好的排除各种病因明确的外阴疼痛性疾病。

7、科室检查,阴道分泌物直接镜检,可检出真菌。人乳头瘤病毒的聚合酶链反应(PCR)检测,部分患者可检出人乳头瘤病毒。

8、其他辅助检查。

四、外阴肿痛手术治疗简介

以手术切除为主。如囊肿位置不太高,手术常不困难,但在剥离过程中须注意且勿伤及尿道或膀胱。如果肿瘤大而位于穹窿深部,且向阔韧带内扩展时,则不可能经阴道将其完整的切除,即使同时经腹部手术,也非常困难。有些作者认为将残留的囊壁用刮匙刮后,将其残端的边缘分别和阴道粘膜切口的相应边缘缝在一起造口,再用纱条填塞阴道,压迫残留囊腔,有可能使残留的囊壁完全粘连闭合,即使不能粘连闭合,也不致于再充胀起来。

手术以后要注意休息,不要劳累。最好是卧床休息。饮食上不要吃辛辣,油腻的食物,多吃一些绿叶的蔬菜,如白菜菠菜芹菜,甜椒,圆白菜等,可以喝点容易消化的米粥。注意阴部的卫生。晚上不要熬夜,熬夜是非常伤身体的,会影响身体的恢复。

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