一、神经性皮肤纤维瘤的症状表现有哪些
典型症状:多见于四肢伸侧,亦可见于其他部位。皮损表现为圆形或卵圆形丘疹或结节,直径约1cm通常不超过2cm,偶2cm或更大。隆起,坚硬,基底可推动,但与表皮相连。
相关症状:瘤体坚硬结节丘疹圆形或卵圆形丘疹或结节
1.好发部位:
多见于四肢伸侧,好发于下肢、肘上方或躯干两侧和肩背部,其他部位亦可发生。
2.临床症状:
1)皮损:在临床上有诊断价值,皮内丘疹或结节,隆起,坚硬,基底可推动,但与表皮相连。表面的皮肤光滑或粗糙,色泽深浅不一,可为正常肤色,亦可为黄褐色、黑褐色或淡红色。多见于中年成人,罕见于儿童。通常为圆形或卵圆形丘疹或结节,直径约1cm,通常不超过2cm,偶2cm或更大。皮损常持久存在,亦可数年后自行消退。
2)通常无自觉症状,偶或有轻度疼痛感。有些患者可发展为多发性皮肤纤维瘤,后者有与用泼尼松或免疫抑制剂治疗的红斑性狼疮和HIV感染伴发者。
3)一般为单发,或2~5个,偶或多发。结节表面平滑或粗糙呈疣状,常为单个,偶或为多个。
3.临床体征:
性质坚实,触之硬,其上方与表皮粘连,与深部组织不粘连,下方可自由移动。侧压时结节中央呈微小凹窝,有特征性,Fitzpatri提出“凹窝征”(dimplesign)一名,以表明其特征性。“酒窝”征阳性(用拇指和食指从两侧捏肿瘤,可见其上方的皮肤略下陷)。
二、皮肤纤维瘤的饮食方面的禁忌有哪些
一、饮食适宜:
1.宜吃利尿性的食物;
2.宜吃寒凉性的食物;
3.宜吃增加免疫力的食物。
二、宜吃食物、宜吃理由、食用建议
牛初乳。含有丰富的初乳蛋白质,能够改善机体的免疫功能,从而减少纤维瘤合并感染的发生。250g每天。直接食用。
鱼腥草。具有一定的增加免疫的功能,能够有很好的消炎作用,有利于本病炎症的消退。100g与肉片同炒食用。
冬瓜。具有很好的利尿作用,能够抑制本病合并炎症反应。250g与排骨同炖食用。
三、饮食禁忌:
1.忌吃含有亚硝酸盐但是食物;
2.忌吃含有黄曲霉素的食物;
3.忌吃燥性的食物。
四、忌吃食物、忌吃理由、忌吃建议
霉变花生。含有丰富的黄曲霉素,能够降低机体的抵抗力,从而增加纤维瘤恶变的可能性。宜吃新鲜的花生。
腊肉。含有丰富的亚硝酸盐,不利于疾病健康的恢复。宜吃新鲜的猪肉。
咸菜。含有亚硝酸盐,且味道过于厚重,不利于纤维瘤症状的缓解。宜吃新鲜的蔬菜。
三、皮肤纤维瘤的发病原因有哪些呢
一、发病原因:
1.病因不明。有些病例可能与局部轻微损伤有关,如昆虫叮咬或钝器损伤。亦有人认为与病毒感染也有一定关系。Ackerman认为本病的发生是反应性的而不是肿瘤性的。杨美林等(1992)通过电镜观察,皮肤纤维瘤内有大量较不成熟的肥大细胞与成纤维细胞紧密接触,成纤维细胞内可见发达并扩张成囊状的粗面内质网,说明功能活跃,认为肥大细胞增多可能是引起纤维增生的原因。
二、发病机制:
结节位于真皮内,无包膜,境界不清,与周围正常组织有明显的交错;下界清楚。上界与表皮之间常夹着一条由幼稚胶原纤维组成的境界带,但瘤组织有时也可与表皮紧连。切面呈灰白、黄褐或黑褐色。
光镜下,可见病变组织增生的成纤维细胞、组织细胞、内皮细胞和成熟或幼稚的胶原纤维组织;瘤组织内可见多少不定的扩张的毛细血管,内皮细胞明显;有些瘤细胞胞浆淡染,有空泡,成为典型的泡沫细胞(脂肪沉积);瘤细胞内、外有含铁血黄素沉积。病变中央上方的表皮多有明显增生,棘层肥厚,皮突延长。偶见核有丝分裂象,但不典型的。
根据细胞成分与胶原纤维所占比例,病变分2种类型:
1.纤维型
占本病的大多数。几乎完全由成纤维细胞和胶原纤维组成。纤维母细胞核呈长菱形,胞浆甚少。胶原纤维大多数是幼稚的,淡蓝色,疏散分布而不成致密的束,呈不规则编织状或旋涡状排列。
2.细胞型
细胞型(组织细胞瘤),主要成分是组织细胞(吞噬细胞)。胶原纤维很少,也是幼稚的。组织细胞核圆形或椭圆形,胞浆丰富,不规则排列。
四、皮肤纤维瘤的常规检查方法有哪些
皮肤纤维瘤检查
1.组织病理:组织病理检查示切面呈灰白、黄褐或黑褐色;下界清楚,上界与表皮之间常夹着一条由幼稚胶原纤维组成的“境界带”。病变主要位于真皮,镜下可见增生的成纤维细胞、组织细胞、内皮细胞和成熟或幼稚的胶原纤维组织;病灶中央表皮多有明显增生,棘层肥厚,皮突延长。可分纤维型损害和细胞型损害两种,前者由散在的幼稚胶原纤维组成,淡蓝色,不规则排列成交织吻合的条索,呈漩涡状或车轮状,纤维间可见胞核狭长的成纤维细胞。后者由大量成纤维细胞和少量胶原纤维构成,很多细胞有大而圆形或卵圆形核,富含染色质,胞质丰富,细胞内可含脂质呈泡沫状或含有含铁血黄素。有时细胞可呈非典型性。
2.免疫组化检查大多数细胞α因子阳性,MAC387阴性,S-100蛋白阴性和CD34阴性。损害与周围组织无明显分界,与其上表皮常有一狭窄的正常胶原纤维带相隔,表皮明显增生,表皮突规则延长,伴基底层色素增加,有诊断价值。
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