上颌窦炎是什么 如何预防及治疗上颌窦炎

一、上颌窦炎的症状包括哪些

　1、鼻塞

会出现鼻塞的情况，但是轻重不等，多数是因为鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所导致的，鼻塞发生时经常会导致暂时性的嗅觉障碍。

　2、脓涕多

鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。

　3、头痛

慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。

4、其他

由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等，若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。

上颌窦炎是目前很常见的一种鼻部疾病，建议患者在患病后一定要引起重视，及时选择正规医院接受科学规范的先进技术治疗，早日彻底摆脱疾病困扰。

二、上颌窦炎可引发哪些并发症

　一、上颌窦穿刺冲洗术常见并发症

1.昏厥

是神经精神因素引起反射性血管运动中枢功能紊乱，导致大脑贫血而发生的一时性意识丧失

过度精神紧张、疼痛、体弱、饥饿、疲劳、室内水蒸气过多、空气不流通等，易发生。昏厥的早期症状为乏力、胸闷、恶心、耳鸣、黑朦、眩晕、端坐不稳，但来不及向医生诉说即昏倒并失去意识。检查可见患者面色苍白，有汗，呼吸表浅，脉搏缓慢，血压略低，重者对刺激无反应并有瞳孔散大。此过程很短，约数秒至数分钟，患者意识逐渐恢复。

　2.虚脱

为急性全身血管张力减低和心力衰竭的表现。易发生在慢性消耗性疾病、应激反应不足及肾上皮质素分泌低下者，疼痛和精神紧张为其诱因。症状比昏厥严重，表现为皮肤苍白，紫绀，脉搏微弱而频数，呼吸表浅，血压降低，体温降低，意识朦胧，不能很快恢复。

　3.空气栓塞

此并发症较少，但有致命危险。因穿刺时针头刺入上颌窦粘膜的静脉内，冲洗后又向窦内用力注入空气，以排队窦内遗留的液体所致。空气经面静脉、颈内静脉而至右心，或气泡向上进入脑部延髓，栓塞呼吸中枢而死亡。患者在注气中可感到术侧颈部有气泡声，随即面色发绀、倾倒，意识丧失，迅速呼吸心跳停止而死亡。抢救时应迅速使患者取头低位，卧于左侧，以避免更多气泡进入脑内、左心系统和冠状动脉，行人工呼吸，给氧气吸入，无效时需行心脏按摩和心脏穿刺吸出心脏中气体。

三、上颌窦炎的病因

上颌窦炎的患者一般表现为痰多且臭，分泌物为粘液脓性或脓性。上颌窦炎如果长时间拖延不治，可引起周围组织发炎，尤其是眼病，如性视网膜炎等等。因此，当确诊得了上颌窦炎后，应在医生的指导下积极并规范治疗。患上上颌窦炎的病因有哪些呢

　1.全身抵抗力减弱

贫血、低蛋白血症、低免疫球蛋白血症、糖尿病及营养不良等。

　2.局部解剖因素

窦口引流阻塞，上颌窦自然开口位置在中鼻道内变异很多，容易阻塞，如钩突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位弯曲和鼻息肉等，可妨碍上颌窦开口，影响其通气、引流和黏膜纤毛清除功能。

　3.筛窦感染

前组筛窦的下部气房延伸到上颌窦的内上角，骨壁甚薄，感染很易蔓延到上颌窦。另外，筛窦炎的脓性分泌物经中鼻道流入上颌窦内，也是常见原因之一。

4.鼻变态反应

因上颌窦黏膜水肿，纤毛消除功能障碍，可能导致窦口通气及引流不畅，而发生慢性炎症，即过敏与炎症混合存在。

四、上颌窦炎的治疗方法

　1.急性上颌窦炎的治疗措施

（1）全身治疗，清淡饮食。

（2）抗生素药物治疗。

（3）血管收缩剂治疗。

（4）抗组胺药物。

（5）对症处理。

　2.慢性上颌窦炎除以上措施外，还可予手术治疗

（1）上颌窦穿刺冲洗术。

（2）上颌窦造瘘术。

（3）经唇龈沟下鼻道上颌窦造瘘术。

（4）上颌窦根治术。

（5）能性鼻窦内镜手术。在内镜下行中鼻道或下鼻道开窗，去除上颌窦病变，通畅引流。该术式创伤小，鼻腔黏膜功能保护好，目前为广泛接受。

上颌窦炎是上颌窦的炎性病变。可单发，但常见于多窦受累。在临床上可以分成急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎两大类。急性上颌窦炎通常伴有发热、出汗、乏力、周身疼痛症状，局部症状包括头痛、鼻阻塞、鼻分泌物增多。而慢性上颌窦炎主要为前鼻滴涕或后鼻滴涕，有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出，患者自诉痰多且臭，分泌物为黏液脓性或脓性。