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弯曲菌肠炎的护理 弯曲菌肠炎症状有什么

一、弯曲菌肠炎的护理是怎样的

弯曲菌性肠炎是由弯曲菌感染引起的胃肠道疾病。弯曲菌有内毒素能侵袭小肠和大肠粘膜引起急性肠炎,亦可引起腹泻的暴发流行或集体食物中毒。潜伏期一般为3~5天,对人的致病部位是空肠、回肠及结肠。主要症状为腹泻和腹痛,有时发热,偶有呕吐和脱水。空肠弯曲菌(campylobacter)是1973年Butzler等自腹泻病人粪便中分离出现,目前已认识其为人类腹泻的主要致病菌之一。空肠弯曲菌肠炎的发病率在发达国家超过细菌性痢疾,在发展中国家几乎同细菌性痢疾。

 一、弯曲菌性肠炎一般护理

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。

4.避免寒冷刺激,注意保暖。

二、弯曲菌性肠炎预防

一般治疗消化道隔离,对患者的大便应彻底消毒,隔离期从发病到大便培养转阴。发热、腹痛、腹泻重者给予对症治疗,并卧床休息。

孕妇感染本菌可导致流产,早产,而且可使新生儿受染。感染后能产生特异性血清抗体,可增强吞噬细胞功能。

二、弯曲菌肠炎症状

 一、症状

潜伏期2~11天,一般3~4天。食物中毒型潜伏期可仅20小时。

典型病人有发热、腹痛、腹泻和黏液脓血便。

1.发热:发热常首先出现,一般为低到中度发热,体温38℃左右,少数可高达40℃,伴全身乏力、头痛、眩晕、肌肉酸痛,有时有寒战和谵妄。

2.腹泻:发热12~24h后开始水样腹泻,量多,每天多者可达20余次,1~2天后部分患者出现痢疾样粪便,有血液及黏液,伴里急后重。

3.腹痛:2/3以上病人有腹痛,以痉挛性疼痛为主。腹痛部位常在脐周及下腹,少数在右下腹,类似急性阑尾炎。

4.其他胃肠道反应:近半数病人有恶心、呕吐。

病程多数一周内自行缓解,但少数病人可持续数周,有时腹泻可反复发作。外周血白细胞及中性粒细胞轻到中度增多。少数患者在肠炎后发生无菌性关节炎,亦可发生弯曲菌性胆囊炎。

婴儿弯曲菌肠炎多不典型表现为:①全身症状轻微精神和外表若似无病;②多数无发热和腹痛;③仅有间断性轻度腹泻间有血便持续较久;④少数因腹泻而发育停滞。胎儿弯曲菌胎儿亚种感染大多为肠道外感染,如败血症。海鸥弯曲菌偶可引起人类败血症。

 二、诊断

根据流行病学资料,如与感染动物或病人有接触史,或有进食可疑食物史及临床表现,可拟诊本病,确诊有赖病原学检查。血清学亦有助于诊断。

1.直接涂片检查

(1)悬滴检查:取新鲜粪便置于载玻片上,加生理盐水少许混匀后,覆盖玻片制成悬滴标本,在显微镜下观察,可见呈特征性突进运动的螺旋形细菌。

(2)染色检查:采取急性腹泻病人粪便,作涂片后,进行革兰染色,镜检可见弯曲菌呈S形、螺旋形,革兰染色阴性菌。

2.细菌培养一般采用Campy-BAP培养基,在95%氮和5%二氧化碳培养箱内,42℃培养48h。

3.血清学检查可采用试管凝集法、间接荧光法、ELISA或被动血凝法测定弯曲菌特异抗体。

三、弯曲菌肠炎发病原因

主要病因:空肠弯曲菌致病感染

空肠弯曲菌属能引起人及动物腹泻。与人类有关的包括空肠弯曲菌、胎儿弯曲菌及小肠弯曲菌,以空肠弯曲菌致病最多。空肠弯曲菌菌体细长,呈弧形、螺旋形或逗点形,革兰阴性,在微氧环境42℃生长良好。

弯曲菌进入肠道后在含微量氧环境下迅速繁殖,主要侵犯空肠、回肠和结肠,侵袭肠粘膜,造成充血及出血性损伤。近年来观察到有些菌株能产生类似霍乱肠毒素,引起肠腔内液体分泌增加。

世界各地均有发病,而且逐年来有增加趋势。发展中国家如南非、孟加拉等在幼儿腹泻事检出率高达40%,呈散发或流行。有报道多次由污染的食物、奶品和水源引起的空肠弯曲菌肠炎大型爆发,每次累及数百人,甚至数千人。散发病例以儿童为多。健康带菌率约1.2%~3%,各地区不一。家畜家禽及鸟粪便中常可分离出空肠弯曲菌,成为传染源。

四、弯曲菌肠炎饮食宜忌

 饮食适宜:

1.宜吃抗菌消炎的食物;2.宜吃增强人体免疫力的食物;3.宜吃润便通肠道的食物。

宜吃食物宜吃理由食用建议

香椿:香椿是属于具有抗菌杀菌作用的食物,对炎症感染引起的肠道炎症,具有一定的辅助治疗的作用。每天100-200克为宜。

鸡蛋:鸡蛋是属于富含优质蛋白质营养物质的食物,可以增强人体免疫力,促进对营养物质的吸收,有利于患者身体的恢复。每天1-2个为宜。

香蕉:香蕉是属于润便通肠道的食物,可以促进大便的排出,促进毒素的排出,有利于患者的恢复。每天2-3根为宜。

饮食禁忌:

1.忌吃容易产气的食物;如芋头、黄豆、红薯;2.忌吃不容易消化的食物;如螺丝肉、粽子、糯米饭;3.忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生姜

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

芋头:芋头是属于比较容易产气的食物,容易导致肠道胀满,肠道蠕动减慢,对营养物质的吸收减少,有利于患者的恢复。宜吃不产气的食物。

糯米饭:糯米饭是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,腹部胀满,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复的。宜吃容易消化的食物。

腌制菜:生姜是具有一定的刺激性的,容易刺激导致肠道充血肿胀,影响对营养物质的吸收,加重病情,不利于患者的恢复。每天100-200克为宜。

 弯曲菌肠炎饮食原则

一、适宜食物

宜饮食清淡卫生为主,合理搭配膳食。(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

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