一、活动盲肠综合征一般护理及饮食保健
一、活动盲肠综合征一般护理
1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
二、活动盲肠综合征的饮食禁忌
饮食适宜:
1.宜吃增加胃肠道蠕动的食物;
2.宜吃不产气或者产气少的食物;
3.宜吃不含糖的食物。
宜吃食物宜吃理由食用建议
丝丝菜。含有钾元素丰富,能够增加肠道对钾元素的社区,从而改善盲肠综合症引起的腹痛,减少肌肉痉挛发生的几率。150g清炒食用。
莴笋叶。含有丰富的维生素、叶绿素,能够改善胃肠道的蠕动水平,促进胃肠道的排空,有利于肠道炎性代谢废物的排出。150g清炒食用。
西葫芦。含有丰富的钾元素、钙元素、锌元素,能够改善机体的免疫功能,有利于改善机体的炎症水平。250g清炒食用。
饮食禁忌:
1.忌吃油炸的粗糙的食物;
2.忌吃生硬的不宜消化的食物;
3.忌吃纤维素高的不容易排空的食物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
烤玉米。属于燥性比较大的食物,可影响胃肠道的蠕动,增加胃肠道上火的症状,从而诱发便秘的发生。可加重原有的腹痛。宜吃蒸煮型的玉米。
腌酱菜。含有丰富的纤维素,少量食用对胃肠道有促进蠕动的作用,大量食用有增加胃肠道梗阻的发生风险。150g与鸡蛋同炒食用。
糯米饭。属于硬度较高的食物,不容易消化,粘滞性比较强,可抑制胃肠道的排空,不利于盲肠炎的恢复。宜吃糯米粥。
二、活动盲肠综合征的检查
在生理情况下,盲肠各面均有腹膜覆盖,但有5%的人盲肠上段后面可无腹膜覆盖,且具有不发达的系膜,故有一定程度的活动性,但其活动范围不应超过6cm,然而,如果在胚胎时期右侧结肠系膜与侧面腹膜未能融合,则可导致盲肠和升结肠的活动性大大增强,即使仍然处于正常的右下解剖位置,却可因异常性活动而发生扭转、移位,有时甚至超过中线至左侧,导致部分性肠梗阻的一系列症状,称之为活动盲肠综合征
活动盲肠综合征的检查
1.钡灌肠造影:可显示盲甩活动异常增强甚至移位。
2.纤维结肠镜检查:有助于发现盲肠扭转或肠梗阻等表现,以助诊断。
活动盲肠综合征的鉴别
患者多有右下腹痉挛性疼痛,可间歇性发作。有的可向右腰部放射,甚至上腹部也出现疼痛,并有腹泻或便秘,或交替出现。严重者可出现假性不完全性肠梗阻的临床表现,少数患者在服用缓泻剂后可使腹泻加重。
三、活动盲肠综合征治疗
1948年,Dixon和Meyer首次使用侧腹膜瓣施行盲肠固定术(cecopexy)。方法为在腹腔侧壁游离盲肠外切口,作成一带蒂的游离片,然后用布球进一步游离盲肠和升结肠相当于系膜处,再将带蒂的腹膜片覆盖并固定于盲肠和升结肠前壁,将盲肠和升结肠的部分置于腹膜后。
活动盲肠综合征西医治疗
轻症患者多可自行缓解,无需特殊治疗。症状明显者,可给予对症处理,如镇静剂对腹痛有效,抗菌药物对腹泻,特别是伴有肠道菌群紊乱者有效。
如回盲瓣有严重的解剖异常,或症状严重,内科治疗无效,并发肠狭窄、肠梗阻、直肠大量出血,或与急、慢性阑尾炎不易鉴别时,可考虑手术治疗。对脱垂的回肠粘膜,可能盲肠切开进行复位。对局限于回盲瓣的良性小瘤,亦可经纤维结肠镜高频电摘除。
四、活动盲肠综合征表现
本病征的临床表现主要为粒细胞减少期间的发热、腹痛、腹胀、腹泻、血便、恶心、呕吐等。粒细胞计数严重减少,可低于0.5×109/L。体温多在38~39℃。腹痛多为持续性右下腹痛,类似阑尾炎;亦可呈弥漫性疼痛,类似腹膜炎。腹泻严重者可有腹胀、脱水、电解质紊乱等表现,大便性质不定,可为水样便或果酱样血便等。腹泻严重并发败血症者,可出现循环障碍,病死率可达80%。
腹部体征:腹部膨隆,腹肌可紧张,以全腹压痛,以右下腹为甚,或固定于右下腹压痛,可有轻度肌卫和反跳痛,肠鸣音减弱,腹水征阴性。X线检查无特异性表现。
白血病患者化疗后如出现上述表现时,首先应考虑本症的可能,以避免不必要的手术打击,除非有强烈的外科手术指征,一般内科合理的保守治疗,同样能使患者度过粒细胞缺乏期,达到愈合。根据临床表现和实验室辅助检查等,进行综合性诊断。
钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如溃疡病、慢性结肠
哪些是阑尾炎症状呢阑尾炎症状之恶心呕吐:由于阑尾受到炎症刺激而活动增强,阑尾炎症状常引起胃肠道反应而
慢性阑尾炎患者在生活上要注意避免过度疲劳,保证充足睡眠以及精神舒畅,因为这样便可避免机体抵抗力降低,
3种特殊人群的阑尾炎应特别予以重视小儿慢性阑尾炎小儿慢性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。
饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张,导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造
继发性慢性阑尾炎:特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不
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继发性慢性阑尾炎是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病
在治疗慢性阑尾炎时选择对症的药物进行治疗,一方面可以降低患者的费用,另一方面对也可以降低患者的痛苦,
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5-6天后可改为少渣半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中
如发现阑尾基本正常,或稍有炎症表现与临床不符,则应首先详细探查邻近有关器官,如盲肠、回肠末端、右侧输
另外建议患有不完全性肠梗阻的患者,平时不可以暴饮暴食,因为暴饮暴食对于这种疾病的影响是非常大的,还可
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