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小儿硬脑膜外血肿的特征 小儿硬脑膜外血肿严重吗

小儿硬脑膜外血肿的临床表现主要是血肿多为静脉性出血,而且血流压力低,出血速度缓慢,再加上小儿颅内代偿能力强,因此急性脑受压症状轻,并且其症状出现得比较晚。小儿硬脑膜外血肿会出现意识性的障碍,比较多的是表现为伤后的哭闹、激惹以及烦躁不安,接着会出现意识性障碍的进行性加深,直到后面出现脑疝症状。

小儿硬脑膜外血肿除了会出现意识障碍以外,还会出现颅内压增高表现,譬如呕吐症状;也会出现瞳孔发生改变瞳孔散大,对光反射消失,眼球固定,这是眼神因为受压而麻痹的表现,也是小脑幕切迹疝发生的症状,当病情危重时,则需要进行紧急手术治疗;局部神经体征则多表现为癫痫发作,严重时会出现肢体偏瘫情况;有的则是会出现生命体征发生变化,像心率下降,脑功能衰竭致死等情况。

与成人硬脑膜外血肿不同的是小儿硬膜外血肿通常是静脉性出血,而且大约40%的患儿是不合并颅骨骨折;另外小儿外伤初期可能仅仅只是片刻的发愣,随后才会出现哭闹和激惹,短时间内不会有神经系统异常的发现;儿童未成熟颅骨是极具扩展特性的,有时可能会有100毫升以上的血积存在于硬膜外腔,从而导致出血性休克。

小儿脑膜外血肿虽然严重,但并非无法治疗,如果能够及时治疗并且在患儿手术前并未出现脑疝等严重并发症,那么多数患儿预后效果是良好的。而在防治方面,目前防止小儿硬膜外血肿发生最好的方法便是重视围生期工作,避免早产、难产的时间的发生,另外日常要看护好小儿,脑外伤以及暴力损伤。一般情况下,孩子可以多吃些营养含量高的食物,对孩子的身体也会比较好。

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