一、更年期有哪些症状
(一)血管舒缩综合征:
绝经后1~5年间发生率75~85%。<25岁行双卵巢切除后,1~6周的发生率76%。
血管舒缩综合征,系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍,所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特征的症候群。潮红先始于面、颈、前胸部,后波及下腹、躯干和四肢,皮肤血管扩张,片状红润充血,温度升高,伴头痛、头晕、心悸、烦躁、口干。为散热,患者多脱衣、袒臂、开窗、打扇或走向户外以驱热。潮红持续3~4分钟后继以出汗,血管收缩,体温恢复正常而结束。发作周期为54?10分钟。夜间发作时,多突从梦中惊醒,且已大汗淋漓,湿濡衣被,伴失眠和焦虑。次日神志恍惚、健忘,伴恶心、呕吐、眩晕等不适。
潮红发生机理:①下丘脑视前区GnRH神经元与相毗邻体温调节神经元(Thermoregulatoryneurons)有直接地突触和神经连结,故GnRH神经元功能变化将波及后者;②绝经后雌素缺乏,反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强,从而激发GnRH的释放活性经神经连结引起散热机能(heateossmechanism)的活跃。潮红发作与GnRH波动性和去甲肾上腺素活性波动有关;③中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和β-内啡肽能活性降低。
(二)各器官系统衰老性疾病
外阴干枯、阴毛脱落、白色病损、外阴瘙痒、继发感染、性功能减退、膀胱、直肠膨出、子宫脱垂等。部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化症象。
乳房坚挺性减弱,组织软塌。
干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑、易发皮肤病。口干、咽峡炎和声音嘶哑。
包括高血压、动脉硬化和冠心病,栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高。≤55岁妇女冠心病发生率低于同龄男性5~8倍。
二、更年期综合征的饮食禁忌饮食禁忌
一、饮食适宜:1、宜吃富含大豆异黄酮的食物;2、宜吃清淡少盐的食物;3、宜吃深颜色的蔬菜和水果。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
黑豆。黑豆不仅具有黄豆的大豆异黄酮,卵磷脂,而且还可以保护肾脏。黑豆洗净后,提前泡12小时,煮粥时不要倒掉泡完的水。
银耳。更年期的朋友要注意保养皮肤,经常食用银耳可以补充较多的胶原蛋白。银耳莲子枸杞一起煲汤
蓝莓。蓝莓含有丰富的维生素C,还有抗衰老的花青素。新鲜卫生的最好,每天125g.中国东北的蓝莓是最好的。
三、饮食禁忌:1、忌吃辛辣刺激的食物;2、忌吃精致甜点心;3、忌吃动物内脏等胆固醇含量高的食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
鸡腿菇。胆固醇含量高,而且肝脏里有一定的毒素。建议食用一些高蛋白低脂肪的食物。比如,鱼虾贝类。
夹心饼干。升高血糖速度很快,而且里面还有很多油脂和糖。苏打饼可以适量食用。酸奶、水果都很不错。
鱿鱼。鱿鱼的胆固醇含量非常丰富,不容易消化,对心脑血管疾病不利。选择健康的鱼虾贝类,注意适可而止。
三、更年期综合征的发病原因有哪些
1.潮红发生机理(25%):下丘脑视前区GnRH神经元与相毗邻体温调节神经元有直接地突触和神经连结,故GnRH神经元功能变化将波及后者;绝经后雌素缺乏,反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强,从而激发GnRH的释放活性经神经连结引起散热机能的活跃,潮红发作与GnRH波动性和去甲肾上腺素活性波动有关;③中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和β-内啡肽能活性降低。
2.机体衰老(25%):机体衰老的变化,卵巢功能减退,体内雌激素水平下降直接对机体产生的影响。生理上的变化有卵巢功能的衰退,分泌雌激素和排卵逐渐减少并失去周期性,直至停止排卵;垂体分泌促卵泡激素和促黄体素过多,雌激素的靶器官如阴道,子宫,乳房,尿道等的结构和功能改变,从而在围绝经期出现月经不规则,潮热,多汗,心悸,尿频,尿失禁,阴道干燥,性欲减退,睡眠差,骨质疏松及身体发胖等一系列生理现象,随着生理的改变妇女还可出现一些心理上不适反应如情绪不稳定,记忆力下降,多疑,多虑和抑郁等,虽然更年期通常自然发生,但是它可能因卵巢外科切除手术引起(这叫作外科手术性更年期),从癌症治疗造成的卵巢功能衰退也能引起更年期,例如化学疗法或者放射治疗。
3.精神因素(18%):绝经期综合症的症状是否发生及其轻重程度,还与个体素质、健康状态、社会环境及精神神经因素等密切相关。在社会关系方面,围绝经期妇女面临一些社会问题如职业困难,离婚,父母疾病或死亡,孩子长大离开身旁等,这一切都给她们带来精神压力,在一定成程度上干扰了围绝经期妇女的生活,工作及其与他人的关系,她们常觉得自己变老了,不喜欢参加公共活动,对家人容易发脾气,出现这些情况,如果得不到社会和家人的理解,很容易导致家庭矛盾,甚至危及妇女的健康。
4.激素调节功能退化(24%):激素调节功能退化而导致患者多有情绪不稳,易激动,易紧张,失眠,多梦记忆力衰退等症状。
5.缺流失(8%):由于钙质流失引发骨质疏松,也是造成更年期综合症常见病因。
四、怎么治疗更年期综合征
推荐口服用药,摒弃皮下埋植和肌注。局部用药仅限于老年性阴道炎,且不宜长期应用。
为规范的替代治疗。联结雌激素0.625mg/d?25天(或相当于该剂量其他雌激素)于第十六~二十五天辅加分泌化剂量孕激素共10天。3~6周期为1疗程。凡有周期性撤血者,应继续辅加孕激素。若连续3个周期无撤血者,可停用孕激素。
即以替代剂量雌激素每月服用25天。仅限于已行子宫切除而更年期症状明显者。未行子宫切除而孕酮撤血阴性者,虽也可试用单纯雌激素疗法,但每隔2~3月必行孕酮撤血1次。凡撤血阳性者,应改为雌—孕激素周期疗法。若连续3次孕酮撤血阴性者,可继续单纯雌素周期疗法,但原则不超过3~6周期。
适合于所有更年期妇女。5mg,口服1月1次。俟症状改善后改1~2mg每月1~2次,总有效率75.8~98.4%(陆湘云1984)。优点是:简单、长效、内膜刺激小。老年阴道炎、尿道炎症状改善明显。
适用于伴乳痛、性功能减退妇女。雌素配伍甲基睾丸素5~10mg/d。含化。且有遏制雌素促内膜增生过长之作用。
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